"¿Tú, dicen, estás limpiando los estómagos?": Un extracto del libro del cirujano soviético

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 03:53

Una historia sobre la cirugía plástica durante la perestroika.

A veces, la fama puede jugar una mala broma con un cirujano. Por ejemplo, amigos e incluso desconocidos comienzan a contactar con solicitudes de una operación que no se corresponde del todo con su perfil, lo que él mismo no haría, y no siempre es conveniente rechazar.

Esto sucedió en medio de la perestroika. Trabajé como jefa del departamento de educación en el Departamento de Cirugía de la Facultad de Formación Avanzada de Médicos. En ese momento, yo era profesor asistente, candidato de ciencias médicas, supervisaba los departamentos de trauma, cirugía y cuidados intensivos y daba conferencias sobre cirugía. Como ya tenía más de sesenta años, rara vez operaba, me involucraba más en la enseñanza: daba conferencias, impartía clases prácticas y, a veces, organizaba operaciones de demostración.

Nadezhda trabajaba como gerente de una pequeña tienda de comestibles en las afueras de la ciudad y fue atendida por mi esposa, una otorrinolaringóloga (en el lenguaje común, esta palabra difícil de pronunciar generalmente se abrevia como "lora" o esos médicos se llaman "oído, garganta, nariz "). Era una mujer de cabello castaño moderadamente bien alimentada de unos cuarenta años, vestida con buen gusto y moderadamente usando cosméticos. A menudo nos ayudaba en esos años en los que la comida era escasa. Tamara Petrovna y yo visitamos su tienda solo por invitación suya y nos fuimos con bolsas llenas de productos escasos. Y todo escaseaba en ese momento: salchichas, queso, pescado, mantequilla, carne. Le estábamos agradecidos y la ayudamos de buena gana cuando tenía problemas de salud. En nuestra próxima visita a ella, mientras yo estaba sentado al margen, él y su esposa estaban hablando animadamente sobre algo, y luego escuché:

- Bueno, habla con Yuri Olegovich, ¡tal vez te ayude en algo!

Nadezhda me habló de sus dolores abdominales que no han desaparecido en varios meses. Los médicos le diagnosticaron pancreatitis crónica, el cirujano profesor confirmó este diagnóstico, pero el tratamiento no tuvo éxito. De su historia, que dirigí en la dirección correcta, capté la mención de todos los síntomas de la úlcera duodenal y recomendé hacer una gastroscopia, que en ese momento apenas comenzaba a extenderse. Incluso me sorprendió que el profesor consultor no le asignara este método de examen. En nuestra próxima visita, ella me vio y exclamó:

- Yuri Olegovich, eres como una radiografía, ¡inmediatamente viste la úlcera!

Y me entregó los resultados de la gastroscopia, confirmando mi diagnóstico.

Ahora esta mujer estaba parada en mi oficina. Después de hablar de esto y aquello, me explicó el motivo de su visita, mientras se desnudaba sin una sombra de vergüenza, y pronto apareció ante mí con el estómago desnudo. Agarrando la parte sobresaliente de su abdomen en su mano, se quejó:

- ¡Aquí, admira! ¡¿Lo que es?! El estómago sobresale y todo por la grasa. Bueno, ¡quítame esta grasa! suplicó.

Examiné su vientre. Realmente sobresalía fuertemente hacia adelante e incluso colgaba un poco en forma de pliegue gordo. Si lo quita, la barriga no se abultará. En esto ella tenía razón.

Durante mucho tiempo, pocos utilizaron los servicios de cirugía plástica en el estado soviético, a pesar de que la primera clínica de cosmetología en Moscú apareció en 1930. La iniciativa de crear la primera clínica perteneció a la esposa de Molotov, Polina Zhemchuzhina, quien tuvo esta idea durante un viaje a Francia.

La ideología oficial soviética implicaba que el constructor del comunismo no debería pensar en la belleza del rostro, sino en la pureza de los ideales. Los pacientes de los cirujanos plásticos eran principalmente exploradores que necesitaban cambiar de apariencia, estrellas de cine y esposas de dignatarios. A pesar de que todos podían inscribirse en una operación paga, la espera a veces se prolongó durante años. A medida que la ideología se debilitó, aumentó el interés de la población por la cirugía plástica.

Debo decir que la cirugía plástica en la URSS estaba a un alto nivel: solo recuerde que gracias a la cirugía plástica, Lyubov Orlova, a la edad de setenta y un años, ya tenía una enfermedad terminal, pudo desempeñar el papel de un veinteañero. -vieja en su última película, Starling y Lear.

El hecho es que ninguno de nuestros cirujanos, incluyéndome a mí, se dedicaba a la cirugía plástica, e inmediatamente recomendé a Nadezhda que contactara a especialistas en este campo. Al escuchar esto, exclamó:

- Bueno, no, Yuri Olegovich. Visité a estos cirujanos, pregunté sobre los pacientes a quienes operaban. No, no iré con ellos. Sólo para usted. ¡Te conozco, escuché críticas sobre ti y solo confiaré en ti con mi barriga!

Hice lo mejor que pude para disuadirla de esta aventura, pinté cuadros terribles de complicaciones, temiendo que después de la operación se produjera una supuración, la sepsis y, posteriormente, una cicatriz fea quede en todo el abdomen. Insistí en que más tarde me odiaría y escribiría quejas a todas las instancias. Pero todo fue en vano. "Bueno, ¿qué puedo hacer?", Pensé, "tendré que operar". Y la envió a la hospitalización.

Antes de la operación, estaba muy tenso. El lado técnico me molestó un poco, pero las posibles complicaciones postoperatorias no se me salieron de la cabeza. Ekaterina Olegovna se ofreció a ayudarme. Dibujé una línea de incisiones en verde desde la pared abdominal derecha hacia la izquierda para que los bordes de la herida pudieran unirse sin tensión. Habiendo hecho una incisión en toda la profundidad de la capa de grasa, la separé de la aponeurosis y la eliminé por completo junto con la piel. La capa de grasa tenía unos nueve centímetros de grosor. Se formó una enorme herida, tan ancha como la palma de un hombre adulto. Habiendo detenido el sangrado, primero cosí la capa inferior de la herida para el tejido graso que quedaba en sus bordes, luego la segunda capa. La tercera fila de puntos se aplicó en la misma piel y finalmente se colocó una sutura interna cosmética en toda la herida. La piel yacía sin tensión, los bordes de la herida estaban estrechamente conectados y en forma de una tira delgada corría desde la pared derecha hacia la izquierda.

Contrario a mis temores, el postoperatorio fue bien. Tanto yo como el paciente estábamos felices. Unos meses después, Nadezhda acudió a un examen junto a una mujer de unos cincuenta años, una rubia regordeta, artista de uno de los teatros. Examiné la costura y quedé satisfecho: quedaba una tira delgada de la cicatriz, el estómago estaba ligeramente hundido. Sin embargo, resultó que Nadezhda trajo a un nuevo paciente con ella, quien comenzó a persuadirme para que le realizara la misma operación:

- ¡No, solo mira! Después de todo, subo al escenario y no puedo mirar de perfil a la audiencia, ya que mi estómago sobresale la mitad de mi cuerpo hacia adelante - dijo ella, desnudándose.

Exponiendo su vientre, se acercó y la examiné. De hecho, un pliegue con tejido subcutáneo colgaba del estómago en forma de un gran delantal. Empecé a convencer a la mujer de que acudiera a cirujanos plásticos. Sin embargo, ella no quiso escuchar mis objeciones y, con el apoyo de Nadezhda, no obstante, me persuadió de realizar la operación. Ekaterina Olegovna y yo realizamos exactamente la misma operación que para Nadezhda. Y esta vez el postoperatorio transcurrió sin problemas y la costura cosmética era casi invisible. El paciente agradecido dejó la clínica, prometiendo convertirnos a mi esposa y a mí en ávidos asistentes al teatro.

Pasaron algunos meses más, y ya este artista me trajo a una mujer familiar de unos sesenta años, su vecina. Y nuevamente fue necesario eliminar el pliegue graso del estómago. "¡Esto era todo lo que necesitaba!" - Pensé. Otros eventos se desarrollaron de la misma manera que en los dos casos anteriores. Como resultado, Ekaterina Olegovna y yo realizamos la tercera operación similar.

Existe un concepto en medicina llamado secreto médico. Sin embargo, para su observancia, es necesario que todas las partes guarden silencio. Lo que sucede a menudo en los hospitales, en los quirófanos, de alguna manera se convierte en propiedad de muchas personas.

El rumor se extendió por toda la ciudad de que elimino perfectamente el exceso de grasa del vientre. No había liposucción en esos días y había tantas personas que querían deshacerse de la grasa. Pronto supe que las enfermeras de nuestro hospital y sus conocidos estaban haciendo cola para la operación, y algunas doctoras comenzaron a contactarme con solicitudes similares. Lo negué lo mejor que pude. Llegó al punto que un día en la cena, mi esposa se rindió:

- ¿Tú, dicen, te quitas la barriga? ¡Así que también estoy pensando en eliminar la grasa! ¡Y en nuestro hospital, muchas personas quieren concertar una cita con usted para una operación!

- ¡Bueno yo no! ¡Suficiente conmigo! ¡Y tú, Brutus, allí también! - Estaba indignado.

Debo señalar que estas operaciones no son una necesidad extrema y no se realizan por razones médicas, sino únicamente a solicitud del paciente.

La presencia de un pliegue graso en el abdomen no conduce a una catástrofe y no representa una amenaza para la vida o la salud.

Pero si después de la operación hay alguna complicación grave, las quejas del paciente seguirán y el cirujano puede ser procesado. Ha habido casos de este tipo en cirugía plástica. Por eso traté de rechazar tales operaciones. Sí, tuve que coser la nariz cortada, la oreja de turno y una vez suturar el escroto, que un paciente mental se cortó él mismo, pero había buenas razones para ello. Los cirujanos plásticos se protegen de los problemas de todas las formas posibles y toman la firma del paciente de que, en caso de complicaciones, no hará reclamaciones. Ahora la cirugía plástica es un negocio rentable, está equipada con el equipo adecuado, los cirujanos reciben una capacitación especial. Pero es demasiado tarde para volver a capacitarme, dejar que los jóvenes desarrollen la cirugía plástica. ¡Buena suerte para ellos!

Yuri Abramov, candidato de ciencias médicas de Novosibirsk, ha dedicado más de 40 años de su vida a la cirugía. En su libro "Salvar vidas es mi profesión", recopiló historias divertidas del trabajo diario, datos interesantes sobre la medicina soviética y consejos prácticos sobre cómo cuidar su salud.