El virus Zika, que hasta hace poco era una enfermedad exótica que ocasionalmente afectaba a los habitantes de África y algunos estados insulares, ha sido declarado una amenaza global. Su efecto se ha relacionado con la microcefalia en niños. Vivimos lejos de Sudáfrica, pero la realidad es que tanto las personas como las enfermedades viajan mucho. Averigüemos a qué temer y cómo comportarnos.
Virus del Zika: que es y por lo que vale la pena preocuparse
Virus del Zika: por qué debe preocuparse
Si una mujer embarazada ha contraído el virus del Zika, aumenta el riesgo de tener un bebé con daño cerebral. No existe una vacuna contra el virus, no hay medicamentos específicos y no hay forma de proteger al niño de sus efectos. La única buena noticia es que el virus y sus complicaciones son poco frecuentes.
en el 20% de los casos se manifiesta por fiebre, erupción cutánea, dolor articular, conjuntivitis. La mayoría de los enfermos se calman con un ligero aumento de temperatura o no sienten ningún síntoma. Todos los signos de la enfermedad desaparecen en dos días, como máximo una semana.
El virus del Zika pertenece al género Flaviviruses y es un pariente de la fiebre amarilla y el dengue. Todas estas enfermedades son transmitidas por mosquitos.
Hasta hace poco, el virus del Zika ha recibido poca atención. Era raro y no estaba asociado con enfermedades graves. Pero un brote de 2015 en Brasil encontró un vínculo entre el virus y la microcefalia en los recién nacidos.
Incluso las mujeres embarazadas de Rospotrebnadzor se abstienen de viajar a países donde el virus está muy extendido.
No se ha demostrado el vínculo exacto entre el virus del Zika y la microcefalia, pero es muy probable. El virus llegó a Brasil recientemente, posiblemente durante la Copa Mundial de la FIFA 2014. A esto le siguió un brote de casos de microcefalia. El virus puede extenderse aún más: los Juegos Olímpicos de Verano de 2016 se llevarán a cabo en Río.
El gobierno brasileño reporta 4.000 nacimientos de niños con una circunferencia de la cabeza de menos de 33 cm. En comparación, generalmente no hay más de 150 casos de este tipo por año en el país. La cifra puede ser exagerada: la mayoría de los niños están sanos, a pesar del pequeño tamaño de sus cabezas. Además, algunos tienen otras causas de microcefalia. Pero incluso si se descartan estas excepciones, todo lo demás apunta al daño del virus Zika.
¿Alguien necesita preocuparse además de las mujeres embarazadas?
Vale la pena preocuparse. Una posible complicación que afecta no solo a las mujeres embarazadas es. Esta es una enfermedad rara en la que el sistema inmunológico del cuerpo ataca sus propias células nerviosas. Como resultado, se puede desarrollar parálisis. El síndrome se desencadena por enfermedades infecciosas, desde enteritis hasta influenza.
El vínculo entre el virus del Zika y el síndrome de Guillain-Barré, como se mencionó, no ha sido probado. Pero en Brasil, por ejemplo, hay picos en la incidencia del virus Zika y este síndrome a lo largo del tiempo.
El virus del Zika también se puede transmitir por vía sexual. En los Estados Unidos, ya existe un caso así: uno de los socios viajó a una región donde el virus está muy extendido e infectó al otro. Al menos dos casos más similares (uno ocurrió en, el otro en) indican tal posibilidad. Scott Weaver, un especialista en enfermedades infecciosas, comentó estos casos en una entrevista:
Si mostraba síntomas de Zika y mi esposa estaba en edad reproductiva, tendría anticonceptivos adicionales durante varias semanas.
Scott Weive
Si existe una vía de transmisión sexual, rara vez ocurre. Pero esto no significa que deba descartarse. Entonces, si viaja a áreas peligrosas, no se olvide de la protección y el hogar.
Hay un punto más importante. Incluso si no está planeando tener un hijo, pero teóricamente puede quedar embarazada, debe seguir las mismas precauciones que las mujeres embarazadas. En otras palabras, antes del viaje, en él y durante algún tiempo después, debe protegerse con especial atención y elegir cuidadosamente los repelentes. Nunca se sabe qué.
¿Ayudarán los repelentes?
Ellos van a ayudar. Nada ofrece una garantía del 100%, pero los repelentes con DEET en la composición repelen eficazmente a los mosquitos. Los tratamientos con ingredientes naturales también funcionarán.
seguro cuando se usa correctamente, incluso durante el embarazo. Actualiza tu protección a tiempo, porque después de unas horas, el efecto de los repelentes disminuye.
¿Qué regiones son peligrosas y llegará el virus del Zika a Rusia?
Se proporciona una lista completa de países que pueden ser peligrosos para visitar. La lista contiene más de 25 elementos, incluidos los estados insulares.
Los brotes de microcefalia se reflejan en el mapa a continuación. Esta es una captura de pantalla donde puede encontrar información detallada.
Mapa de brotes de microcefalia
Por primera vez, el virus Zika se registró en África en 1947, pero allí no adquirió el alcance de una epidemia, solo hubo casos aislados.
Es transportado por mosquitos de la especie. Puede identificarse por pequeñas manchas blancas. Los insectos están activos durante el día. Los brotes de enfermedades no se observan en todas las regiones donde viven los mosquitos, pero como hay vectores, la enfermedad puede aparecer.
Distribución de los vectores del virus del Zika
En Rusia, es poco probable que se arraiguen los portadores de la enfermedad. Estos mosquitos prefieren los climas más cálidos. La única opción de propagación es traer el virus del exterior, de países cálidos.
¿Qué riesgo representa un viaje a una región peligrosa para un feto?
Pequeña. En el mismo Brasil, los 4.000 casos de microcefalia mencionados constituyen el 0,1% de todos los recién nacidos.
El riesgo de lesión fetal es comparable al riesgo que representa el citomegalovirus durante la infección primaria durante el embarazo. Y antes, hasta que hubo una vacuna contra el sarampión, la rubéola y las paperas, la rubéola era la principal causa de microcefalia. Es decir, el riesgo de contraer microcefalia por el virus del Zika es incluso menor que por enfermedades comunes. Entonces, incluso en Brasil es difícil enfermarse, especialmente cuando se usan repelentes. Pero todavía tiene sentido que las mujeres embarazadas pospongan el viaje.
Cómo saber si su hijo está afectado por el virus del Zika
Asegúrese de decirle a su médico que ha estado en un país de alto riesgo si está embarazada. Especialmente si tiene sarpullido, fiebre u ojos rojos. La enfermedad se trata sintomáticamente, como cualquier enfermedad viral. Las mujeres embarazadas pueden necesitar pruebas adicionales:
Un análisis de sangre por PCR para la detección de un virus o la presencia de anticuerpos en el suero sanguíneo.
Amniocentesis: tomar líquido amniótico para analizar la presencia de un virus. Pero este método en sí mismo conlleva un riesgo de embarazo, por lo que se usa como último recurso.
Ecografías periódicas cada 3-4 semanas para controlar el desarrollo del cerebro de su hijo.
La parte complicada es que no puede predecir exactamente cómo los resultados de las pruebas afectarán sus posibilidades de tener un bebé con microcefalia. El mismo examen de ultrasonido no puede mostrar el desarrollo de esta enfermedad durante el embarazo hasta las 24 semanas.
Entonces, si de repente contrae el virus del Zika, se encontrará en una situación difícil con muchas incógnitas. Nadie sabe a qué conducirá un análisis de sangre positivo y cómo afectará el virus al niño.
Cómo el virus del Zika afecta a los niños más adelante
“La microcefalia es una caja negra”, escribe una periodista brasileña (Ana Caceras). Los médicos dijeron que ella no caminaría, ni hablaría. Pero estaban equivocados.
Sin embargo, en la mayoría de los casos, los médicos tienen razón: la microcefalia conlleva graves consecuencias, los niños mueren temprano. Además, el virus del Zika tiene los casos más difíciles.
Si bien este es un descubrimiento nuevo, es difícil predecir cómo se desarrollarán los niños que nacen con microcefalia debido al virus. El citomegalovirus, por ejemplo, destruye las células madre en el cerebro, por lo que el tejido nervioso simplemente no se desarrolla como debería. El virus del Zika puede funcionar de la misma manera.
La microcefalia es irreversible, el tratamiento solo puede lograr el máximo desarrollo posible de estos niños.
¿Qué están haciendo en todo el mundo en relación con esto?
Sin una vacuna y un medicamento específico, no se puede hacer mucho. Los países componen y aconsejan a las mujeres embarazadas que se abstengan de viajar a lugares peligrosos.
En Brasil y El Salvador, se propone posponer el embarazo (en El Salvador - hasta 2018). No es fácil seguir este consejo (especialmente en lugares donde la anticoncepción es cara y el método anticonceptivo más popular es la esterilización).
Organización Mundial de la Salud en varias direcciones:
Desarrollo de diagnósticos y pruebas. Esto es más importante que desarrollar una vacuna y una cura. Sin pruebas de calidad, no se puede saber quién necesita tratamiento y hasta qué punto se ha propagado la enfermedad.
Control de la población de mosquitos. Las personas necesitan equipo de protección para reducir el riesgo de infección.
Brindar atención médica a países que experimentan una epidemia. Por ejemplo, necesitan neurólogos y fisioterapeutas para ayudar a los niños con microcefalia.
La OMS no impone restricciones a las visitas a países donde se propaga el virus. Pero algunos países no recomiendan que las mujeres embarazadas visiten regiones peligrosas.
En un futuro próximo, la forma más eficaz de combatir el virus del Zika será el control de plagas: el control de los mosquitos. Se trata de la eliminación de reservorios con agua estancada y el uso de insecticidas y la composición genética de los mosquitos machos (que no dejan descendencia) y la infección de los mosquitos con wolbachia, una bacteria que hace que los insectos sean infértiles. Suena espeluznante, pero la microcefalia no suena mejor.
Dado que los mosquitos transmiten muchas enfermedades, la histeria que rodea al virus del Zika también puede ayudar a combatirlos.
La vacuna ya está disponible y es posible que se pruebe antes de fin de año. Los puntos ciegos en el impacto del virus Zika deben cerrarse en los próximos años: los niños afectados crecerán y se desarrollarán tanto como sea posible, y los médicos buscarán las formas más efectivas de rehabilitación.
Así que ahora es difícil decir qué tan peligroso es el virus. Mientras se estudia este tema, es mejor ir a lo seguro.
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