¿Qué son los ventiladores, quién los necesita y por qué escasean?

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 03:53

El problema es tan agudo que el propio Elon Musk tomó la solución. Pero incluso esto no garantiza el éxito.

¿Qué es la ventilación mecánica?

La ventilación es una ventilación artificial de los pulmones. Los médicos a veces se refieren a los dispositivos que lo proporcionan como ventiladores (del inglés ventilación). Su tarea principal es ayudar a los pacientes que, por alguna razón, no pueden respirar por sí mismos.

El ventilador bombea aire a los pulmones y elimina el dióxido de carbono de ellos. Por lo tanto, "respira" por el paciente, mientras su cuerpo lucha contra una enfermedad o lesión.

Hay dos opciones de ventilación:

1. Ventilación no invasiva de los pulmones. Esto es cuando se coloca al paciente una máscara sellada especial o un casco, a través del cual se suministra oxígeno a presión.
2. Ventilación invasiva de los pulmones. Se utiliza si la opción no invasiva, por alguna razón, no puede proporcionar a una persona la cantidad requerida de oxígeno en la sangre. En este caso, se inserta un llamado tubo endotraqueal en la tráquea del paciente a través de la boca o la nariz y se suministra aire casi directamente a los pulmones. Además, el tubo se puede insertar a través de una incisión en la tráquea, luego se llama tubo de traqueotomía.

¿Por qué necesita ventilación pulmonar artificial?

En cuidados intensivos, la ventilación mecánica se realiza para todas las personas que han dejado de respirar. Los motivos pueden ser diferentes: hemorragia pulmonar por traumatismo, ahogamiento, neumonía, edema pulmonar o cerebral, intoxicaciones por fármacos o estupefacientes, shock anafiláctico …

Si una persona no respira durante 5 minutos o más, los órganos vitales comienzan a morir. En primer lugar, el cerebro sufre.

El coronavirus también afecta a los pulmones. En aproximadamente el 5% de los casos, la enfermedad es muy grave y conduce a insuficiencia respiratoria. Si dicho paciente está conectado a un ventilador, su cuerpo no sufrirá falta de oxígeno.

¿Puede la ventilación mecánica curar el coronavirus?

No. La función principal del aparato es permitir que el enfermo respire, es decir, mantenerlo vivo hasta que los pulmones (solos o con ayuda de medicamentos) comiencen a funcionar nuevamente.

Tan pronto como se restablece la respiración, se retira al paciente del ventilador.

¿Realmente no hay suficientes ventiladores?

Si. Las regiones que ya han enfrentado poderosos brotes de COVID-19 tenían una carencia especialmente aguda. Por ejemplo, la Lombardía italiana o el estado estadounidense de Nueva York.

En Italia, debido a la escasez de ventiladores, se animó a los médicos a tomar decisiones controvertidas desde un punto de vista humanista. Por lo tanto, el Colegio Italiano de Anestesia, Analgesia, Reanimación y Cuidados Intensivos (SIAARTI) emitió recomendaciones en las que sugería que los médicos realizaran un triaje (triaje) de los pacientes, incluso por edad. Cuanto mayor es la víctima, menores son sus posibilidades de supervivencia, lo que significa que no es él quien debe acudir a la unidad de cuidados intensivos, sino una persona más joven y sana. Por lo tanto, Italia se vio obligada a admitir que los recursos médicos, incluidos los ventiladores, no serían suficientes para todos.

El 2 de abril, el gobernador de Nueva York anunció que, dado el fuerte aumento en el número de casos, el suministro de ventiladores se acabará en seis días.

No solo Italia y Estados Unidos se enfrentan a la falta de "fans", sino también a otros países: España, Francia, Gran Bretaña … Y esto es bastante comprensible.

Por lo general, hay suficientes ventiladores en las unidades de cuidados intensivos hasta que estalla una pandemia, lo cual es impredecible.

Al mismo tiempo, es muy costoso y difícil crear suministros para tenerlos a mano para todos los bomberos.

La ventilación pulmonar artificial es un proceso delicado y multifacético. No se limita al suministro de oxígeno y la eliminación de dióxido de carbono. Se necesitan fuentes de oxígeno. Broncoscopios para evaluar el estado de los pulmones. Dispositivos para limpiar la tráquea y los pulmones. Monitores para controlar el estado del paciente y cambiar los parámetros de ventilación artificial de acuerdo con él.

En general, la "cama de cuidados intensivos", que se necesita por cada veinte (según otros datos menos optimistas, cada décima) de los pacientes con COVID-19 no es solo una cama, sino un conjunto complejo de equipos médicos que deben ser ajustado manualmente para cada paciente específico.

¿Y la ventilación mecánica en Rusia?

Según informó "RIA Novosti" con referencia al Ministerio de Salud, hay más de 47.000 dispositivos de ventilación pulmonar artificial en la Federación de Rusia, por lo que el país está preparado para un posible aumento en el número de casos de coronavirus.

Viceministro de Salud de la Federación de Rusia Vladimir Uyba

A finales de mayo, los hospitales estarán equipados adicionalmente con más de 8.000 ventiladores.

Sin embargo, mucho depende de cómo se desarrolle la situación y cuántas personas se enfermarán.

¿Quizás debería comprar un ventilador y, en todo caso, llevarlo al hospital?

Puede ser posible comprar un dispositivo. Pero, en general, esta idea es regular. Por muchas razones.

Primero, no es seguro que el hospital acepte su "ventilador". La transferencia de equipos médicos requiere una gran cantidad de aprobaciones diferentes, y pueden rechazarlas en cualquier momento. Además, los médicos son responsables del tratamiento de cada paciente, incluso la responsabilidad penal. Y lejos de todos los médicos se arriesgarán, accediendo a utilizar un dispositivo "doméstico".

En segundo lugar, como se mencionó anteriormente, el ventilador no funciona solo. Se requerirán decenas de otros dispositivos y consumibles (por ejemplo, una fuente de oxígeno). Además, se necesitan especialistas para reparar el aparato. Muchos. Es poco probable que, en medio de una pandemia, pueda "comprarlos" junto con el dispositivo.

En tercer lugar, simplemente no es ético. El dispositivo comprado acumulará polvo en casa, mientras que la gente muere en un hospital cercano debido a la falta de "ventiladores". ¿Estás listo para hacerlo?

¿Y qué deberían hacer todos con esto?

Hoy, los estados están aumentando activamente la producción de dispositivos vitales. Solo en Rusia, se producen más de 1.000 por semana. Las empresas privadas también se están involucrando en este proceso.

Por ejemplo, los ejecutivos de Ford han anunciado que están trabajando con General Electric para producir 50.000 "ventiladores" en los próximos 100 días y luego suministrar hasta 30.000 unidades al mes.

Elon Musk también se unió al proceso. En su Twitter, se ofreció a enviar los ventiladores existentes de Tesla de forma gratuita a todo el mundo. Con una condición: los "ventiladores" deben instalarse inmediatamente en los hospitales para salvar vidas.

Pero toda esta carrera solo resolverá parcialmente el problema. En medio de una pandemia, el mundo necesita no solo ventilación mecánica, sino también especialistas calificados que puedan trabajar con ellos. Hay un número limitado de estos profesionales. Y llevará tiempo formar a nuevos especialistas.

Por lo tanto, la respuesta a la pregunta de qué hacer es esperada y simple.

Haz todo lo posible para no estar entre los que necesitan ventilación mecánica y hospitalización en general.

Se necesitan cuarentenas en todo el mundo para reducir el número de casos, o al menos alargarlo en el tiempo, y para evitar un pico en el que decenas o incluso cientos de miles de personas necesitarán ayuda a la vez.

Por lo tanto, siga estrictamente las reglas del régimen de autoaislamiento anunciado en su región. Y por supuesto, cuídese: lávese las manos con más frecuencia, evite los lugares concurridos y el contacto cercano con extraños, deshágase del hábito de tocarse la cara. Ésta es la forma más eficaz de ayudarse a sí mismo y al mundo a hacer frente a la pandemia.

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