Medicina táctica (TC3): cómo la dominamos y qué es realmente

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 03:53

Recientemente pude asistir a una clase de medicina táctica TC3 (o TCCC - Tactical Combat Casualty Care). En pocas palabras, TC3 es primeros auxilios en combate. Según las estadísticas, sobre 60% todos los heridos, mas 33% las muertes se deben a problemas respiratorios y hematomas en el pecho. Una persona puede "fluir" en 2 minutos, por lo que es muy importante poder aplicar rápidamente un torniquete y detener el sangrado incluso bajo fuego.

La práctica muestra que incluso una persona que esté bien versada en brindar primeros auxilios de alguna manera se pierde rápidamente cuando las explosiones y los disparos retumban. La medicina táctica no solo tiene en cuenta las condiciones extremas en las que se brindan los primeros auxilios, sino que también se enfoca en evacuación heridos por debajo del fuego.

Al comienzo del entrenamiento, solo pude aplicar de manera incierta un torniquete y un vendaje, que mi amigo militarista me había enseñado el día anterior, para que no pareciera completamente "verde".

Antes del curso, estaba incómodo. No me gustan las situaciones extremas en las que necesitas tomar decisiones rápidamente. No me gusta cuando me gritan, e incluso un arma real me provoca sentimientos contradictorios de interés y miedo. Tenía miedo de no seguir el ritmo, de no agarrarme y de meter la pata. En algún lugar estaba, pero la realidad aún resultó ser más interesante.

Al comienzo de la lección, los instructores reunieron a todos los participantes, alrededor de una docena de personas, y dieron una breve sesión informativa. De vez en cuando, un disparo de un vertedero vecino "entraba por aire", por lo que tenía que ponerme anteojos balísticos de inmediato.

Parte teórica

1. Hay tres tipos de zonas para un paramédico en el campo de batalla: roja (la más peligrosa), amarilla (a la vuelta de la esquina), verde (segura).

La zona roja es donde disparan directamente. Si el herido se encuentra en la zona roja, no lo visten, pero realizan un examen inicial de todo el cuerpo en busca de heridas de bala y le aplican torniquetes. A esto le sigue una evacuación a la zona amarilla.

La zona amarilla es la zona donde no se están produciendo enfrentamientos activos. En términos generales, esta es el área "a la vuelta de la esquina" o "detrás de la cubierta". Aquí, se realiza un examen secundario de los heridos: se venda a la persona, se aflojan los torniquetes y se prepara el transporte adicional a la zona verde.

La zona verde es donde se lleva a cabo la evacuación de los heridos y donde termina el área de responsabilidad del paramédico, luego los médicos de los hospitales de campaña se ocuparán de los heridos.

2. Independientemente de dónde esté la herida en el brazo, el torniquete se aplica lo más alto posible. Lo mismo ocurre con las lesiones en las piernas.

3. Un torniquete aplicado correctamente en el brazo provoca un dolor palpable en el brazo en el punto de compresión. Un torniquete correctamente aplicado en una pierna no le permite pararse sobre esa pierna y también causa dolor e incomodidad.

4. En la zona roja, solo se aplican torniquetes. Vendajes, lenguas bloqueadas, limpieza del canal respiratorio y todo lo demás: esto es para la zona amarilla. E incluso si parece que es posible no aplicar un torniquete, sino agarrar a un soldado herido y arrastrarlo por un montículo o hasta un refugio, es mejor abandonar esta idea: en cualquier momento puede abrirse una nueva posición de disparo enemiga. arriba, lo que "funcionará" para usted, y se quedará atascado durante una o dos horas.

5. Los vendajes están disponibles en tamaños de 4 "y 6". Es mejor dar preferencia a los de 6 "porque, a diferencia de los de 4", permiten vendar un miembro amputado, por ejemplo, una mano.

6. Todos los torniquetes son desechables. Esto se aplica tanto al caucho soviético como al moderno israelí y estadounidense.

7. Cada luchador debe tener al menos dos paquetes: uno para mí, el segundo para un amigo. Al proporcionar primeros auxilios a un soldado herido, siempre se usa primero su arnés personal. Por eso, para saber dónde buscar un torniquete del compañero, tiene sentido unificar la ubicación de los botiquines y su contenido para todos los soldados de pelotón.

8. Antes de evacuar a un luchador de la zona roja, si está inconsciente, primero debes quitarle todas las armas de fuego. Hubo casos en los que un soldado golpeado por el proyectil de un proyectil de repente recobró el sentido y, sin comprender la situación, comenzó a disparar desde los lados con fiebre.

9. La armadura siempre debe permanecer en el caza que se evacua. Si el chaleco antibalas se le ha caído al soldado, tiene sentido colocarlo encima del soldado; esto brindará protección adicional en caso de balas perdidas y metralla.

10. Los primeros auxilios para uno mismo con una lesión en el cuello son la sujeción manual de una arteria. Afortunadamente, los vasos que van a la cabeza están duplicados, por lo que también se puede aplicar un vendaje en el cuello. Pero para no estrangularse, el vendaje debe hacerse a través del brazo lejano.

11. La secuencia de detener el sangrado recuerda un poco a la reparación de una tubería con fugas: torniquete (bloquear la sangre) → apósito (cerrar el orificio) → soltar el torniquete (si la sangre ya no fluye).

Al principio, aprendimos a poner torniquetes en manos y pies en condiciones "académicas" tranquilas. Por cierto, hoy en día los mejores torniquetes, vendajes y otros medios para brindar primeros auxilios en el campo de batalla se fabrican en Israel y Estados Unidos. La ventaja de los torniquetes modernos es que se pueden aplicar con una mano, es decir, por ejemplo, usted mismo.

En forma abierta

En forma abierta

Torniquete moderno doblado

Torniquete moderno doblado

Tras una breve parte introductoria teórica y práctica con la imposición de torniquetes y vendajes, comenzamos a realizar todas estas manipulaciones acostados y a gran velocidad. Después de eso, los instructores arrojaron varios "heridos" debajo del automóvil, y arrojaron una bomba de humo cerca: entrenamos para examinar a las víctimas y brindarles primeros auxilios en condiciones de hacinamiento con visibilidad limitada. La sensación no es agradable cuando el humo acre bloquea los ojos y ahoga, quemando la garganta y las fosas nasales.

Luego aprendimos a realizar la evacuación, tanto con las manos desnudas como con la ayuda de medios especiales como camillas plegables o de bastidor, así como trenzas con mosquetón y cuerda. Incluso entonces, cada uno de nosotros sintió lo difícil que era llevar a una persona en plena marcha sola al menos a 20 metros de distancia. Además de los métodos individuales de evacuación, practicamos la evacuación juntos, tres, cuatro. E incluso cuando sois cuatro, una camilla con un luchador de 100 kilogramos es muy difícil.

Examen

Lo más "delicioso" se salvó por fin. Nos dividieron en dos grupos de seis personas, y resultó ser el comandante de uno de ellos (lo que francamente no quería). Nuestra tarea fue responder rápidamente al panorama cambiante de una batalla condicional y practicar en la práctica todo lo que hemos aprendido durante el entrenamiento.

Nos movimos en dos grupos fuera de la zona verde, y luego comenzó: explosiones de granadas (con balas de plástico que volaban en todas direcciones, para mayor realismo), bombas de humo, gritos, sangre (colorante alimentario + jarabe). En algún momento, los instructores corrieron, derramaron sangre sobre alguien y la situación cambió por completo: fue necesario examinar a los heridos, brindarles primeros auxilios y evacuar.

Al principio hubo mucha mierda: por ejemplo, pudimos evacuar a nuestro luchador más pesado solo en el tercer intento; los dos intentos anteriores de enhebrar las correas debajo de él para levantarlo no fueron coronados con nada. La defensa y la cobertura del grupo no estaban preparadas. Las constantes explosiones de granadas de ruido dificultaban la concentración, de vez en cuando los oídos se detenían. Francamente, no estaba en el tema de cómo organizar la cobertura y la evacuación, por lo tanto, de hecho, nuestro luchador más experimentado estaba a cargo de salvar a nuestro escuadrón.

Distancia en 600 metros (ida y vuelta) en carreteras con baches y alrededor de obstáculos tomó 1 hora 43 minutos (!), o 6 metros por minuto. Por primera vez traté de correr a toda velocidad, con un chaleco antibalas de 8 kilogramos, un casco de 1,5 kilogramos y una ametralladora de 3,5 kilogramos. Debo decir que esta es una ocupación realmente infernal, sobre todo si necesitas arrastrar una camilla o un herido, e incluso correr, y esto es sin el peso de la munición y sin el gasto real de nervios en una situación de combate.

Pasada la primera hora, cuando llegamos al área de transbordo y comenzamos a realizar un examen de rutina de los heridos, me costó mucho escupir la saliva espesa por la deshidratación. Es en esos momentos que se empieza a comprender al menos remotamente las palabras de un soldado de una de las brigadas, que logró escapar del cerco: "En los últimos tres días no hemos tenido ni comida ni agua".

En cuanto a la aptitud física, para mí un verdadero descubrimiento fue que no solo correr está unido, sino que el peso muerto es nuestro todo. Después de una hora de acción vigorosa en la zona de evacuación, resulta difícil incluso mantener la máquina recta en la línea de fuego. Y el constante levantamiento y descenso de los heridos es tan agotador que cualquier levantamiento del arma del suelo o tirar al herido de la camilla al suelo se convierte en una seria prueba para los músculos de la espalda. Entonces, siento que correr y el peso muerto es algo imprescindible para cualquier luchador.

Vídeos de formación en primeros auxilios