¿Qué es la enfermedad de Kawasaki y por qué es peligrosa?

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 03:53

Los científicos especulan que COVID-19 es una enfermedad rara en la infancia.

¿Qué es la enfermedad de Kawasaki?

La enfermedad de Kawasaki es una inflamación aguda de los vasos sanguíneos, un tipo de vasculitis. El fenómeno fue descrito por primera vez por el pediatra japonés Tomisaku Kawasaki Enfermedad de Kawasaki: una breve historia a fines de la década de 1960, de ahí el nombre.

Esta enfermedad es rara, ocurre con mayor frecuencia en niños menores de 5 años, enfermedad de Kawasaki de ascendencia japonesa y coreana (para padres). Más precisamente, así era antes.

Por qué los médicos comenzaron a hablar sobre una posible conexión entre la enfermedad de Kawasaki y el coronavirus

En marzo-abril de 2020, Italia y el Reino Unido exploran un posible vínculo del COVID-19 con la enfermedad inflamatoria infantil se registró en Italia un número inusualmente grande de niños con síntomas de la enfermedad de Kawasaki: 20 pacientes fueron ingresados en el hospital de Bérgamo solo en un mes. Esto es seis veces más de lo que normalmente se registra en un año.

Los médicos estaban avergonzados de que el brote de la enfermedad de Kawasaki ocurriera en las mismas regiones que sufrían la infección por coronavirus COVID-19 en ese momento. Se habló de la conexión entre las dos dolencias, pero con la redacción ordenada "presumiblemente". Además, en la mayoría de los niños hospitalizados, las pruebas de PCR para coronavirus fueron negativas.

Sin embargo, pronto los brotes de COVID-19 y la enfermedad de Kawasaki coincidieron en otras regiones; por ejemplo, en el Reino Unido, Italia, Reino Unido exploran un posible vínculo del COVID-19 con la enfermedad inflamatoria infantil, Francia Brote de la enfermedad de Kawasaki en niños durante la pandemia de COVID-19: a estudio observacional prospectivo en París, Francia y EE. UU. 15 niños hospitalizados con una enfermedad misteriosa posiblemente relacionada con Covid-19. Como en el caso italiano, la mayoría de los niños dieron negativo al coronavirus. Pero los médicos continúan hablando sobre la probable conexión entre estas enfermedades. Por ejemplo, se identifica en 2020 Health Alert # 13: Síndrome inflamatorio pediátrico multisistémico potencialmente asociado con COVID-19, compilado por el Departamento de Salud de la ciudad de Nueva York.

El mismo informe indica que la edad de los niños afectados es de 2 a 15 años. Es decir, a diferencia de la clásica enfermedad de Kawasaki, los adolescentes también se vieron afectados.

¿Puede el coronavirus causar realmente la enfermedad de Kawasaki?

Los científicos aún no han descubierto el diagnóstico, el tratamiento y el manejo a largo plazo de la enfermedad de Kawasaki: una declaración científica para profesionales de la salud de la American Heart Association, qué es exactamente lo que desencadena la enfermedad de Kawasaki.

Enfermedad de Kawasaki: las causas sugieren que la inflamación vascular ocurre en niños genéticamente propensos. Y algunas infecciones lo provocan. Para el papel de los desencadenantes, los científicos están considerando bacterias, hongos, virus, incluidos los coronavirus conocidos desde hace mucho tiempo que causan el resfriado común.

Sobre esta base, en teoría, el SARS-CoV-2 puede ser el factor que causa la enfermedad de Kawasaki en los niños. Sin embargo, los médicos aún no pueden confirmar o negar esta hipótesis.

¿Por qué es peligrosa la enfermedad de Kawasaki?

Si la enfermedad se diagnostica a tiempo, entonces casi nada Enfermedad de Kawasaki (para padres). La gran mayoría de los niños se sienten mejor a los pocos días del inicio oportuno de la terapia.

Pero si retrasa la visita a los médicos o no los visita en absoluto, es posible que se produzcan complicaciones graves. Aproximadamente el 2-3% de los casos de enfermedad de Kawasaki son fatales si no se tratan. Otro 25% de los niños tiene aneurismas (abultamiento de la pared) de las arterias coronarias que suministran sangre al corazón. Se pueden formar coágulos de sangre en los vasos, aumenta el riesgo de ataque cardíaco, arritmias y problemas con las válvulas cardíacas.

Por lo tanto, es importante saber cómo reconocer la enfermedad de Kawasaki en una etapa temprana para poder buscar ayuda a tiempo. En este caso, el riesgo de complicaciones se reduce al 3-5%.

¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad de Kawasaki?

Estos son los primeros signos característicos de la enfermedad de Kawasaki: Síntomas que aparecen en niños enfermos:

• Alta temperatura: 38-40 ℃. Dura cinco o más días y, a veces, se prolonga durante 3-4 semanas. Con la enfermedad de Kawasaki, es muy difícil bajar la temperatura con fármacos antipiréticos convencionales como el paracetamol o el ibuprofeno.
• Sarpullido. Pueden tener diferentes formas, parecidas a una erupción cutánea con varicela, sarampión, escarlatina.
• Enrojecimiento e hinchazón de la piel de los dedos de manos y pies. Puede ser doloroso para el niño tocar o caminar.
• Ojos enrojecidos: blancos con capilares reventados.
• Labios secos y agrietados. La piel de ellos a menudo se descama, lo que hace que sea doloroso comer o hablar.
• Ganglios linfáticos agrandados en el cuello. Por lo general, se sienten en un lado.

Después de una semana o dos, los síntomas cambian: la temperatura disminuye, pero aparecen dolor de cabeza, náuseas, vómitos, dolor en las articulaciones, coloración amarillenta de la piel y el blanco de los ojos. Pero en este momento ya debería contactar a su pediatra.

Si los primeros signos se manifiestan de forma aguda, y más aún si el niño tiene menos de seis meses, no espere una cita con un médico. Llama una ambulancia.

Para confirmar el diagnóstico y descartar el sarampión y la escarlatina similar a Kawasaki, los médicos tomarán análisis de sangre y orina del niño, y también realizarán un electrocardiograma.

Cómo tratar la enfermedad de Kawasaki

La vasculitis infantil se trata solo en un hospital. Esto es necesario para que los médicos tengan tiempo de responder a posibles complicaciones.

La terapia en sí consiste en la enfermedad de Kawasaki en la inyección intravenosa de una dosis alta de inmunoglobulina (generalmente una dosis única) y la ingesta regular de aspirina, en los primeros días, en grandes dosis. Esta es una de esas raras ocasiones en las que la enfermedad de Kawasaki: el tratamiento se prescribe con aspirina a niños menores de 16 años. El medicamento es necesario para bajar la temperatura, aliviar la condición del niño y al mismo tiempo reducir el riesgo de coágulos de sangre en las arterias coronarias.

En algunos casos, si el tratamiento clásico no produce el efecto esperado o el riesgo de complicaciones es alto, se prescriben medicamentos adicionales: corticosteroides o anticoagulantes (medicamentos que diluyen la sangre).

Durante todo este tiempo, la condición del niño debe ser monitoreada por un cardiólogo pediatra, un especialista en enfermedades infecciosas o un reumatólogo.

Como regla general, el tratamiento se retrasa varias semanas. Entonces el niño se recupera por completo.

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