"¿Cuánto me pagarán?": 7 preguntas principales sobre el cálculo de la baja por enfermedad en 2020

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 03:53

Calculamos cuánto dinero recibirá si tiene que abandonar su horario de trabajo debido a problemas de salud. Junto con hablamos sobre los matices del cálculo de la baja por enfermedad.

1. ¿De qué depende el monto del pago en general?

Esto está influenciado simultáneamente por varios factores. La clave son sus ganancias diarias promedio (AOD). Se calcula para los dos años naturales anteriores al año de incapacidad laboral, según la siguiente fórmula:

SDZ = salario acumulado durante 2 años ∶ 730 días

¡Importante! La ley establece límites a las ganancias anuales acumuladas por pagos de licencia por enfermedad:

• 815,000 rublos - en 2018;
• 865,000 rublos - en 2019.

Teniendo en cuenta estas cantidades máximo SDZ según la fórmula anterior será la siguiente:

(815.000 rublos + 865.000 rublos) ∶ 730 días = 2.301,37 rublos por día

Esto significa que incluso si en 2018-2019 ganó más de un millón de rublos al año, seguirá recibiendo pagos basados en los límites.

Pero, ¿y si durante estos dos años no trabajó en absoluto o recibió sumas simbólicas, digamos, 10,000 rublos al mes? Sin embargo, tiene derecho a recibir pagos por licencia por enfermedad. En este caso, el salario diario promedio se calcula a partir del salario mínimo federal, que ahora es de 12.130 rublos. La SDZ mínima se determina de la siguiente manera:

(12 130 rublos × 24 meses) ∶ 730 días = 398, 79 rublos por día

Por lo tanto, toda la paga por enfermedad se basará en su DEG. Pero él, sin embargo, se limitará a las cantidades anteriores.

Es poco probable que los pagos de licencia por enfermedad cubran por completo el tiempo de inactividad forzoso y sus gastos médicos. Y si varios miembros de la familia se enferman, será aún más difícil.

La póliza "" de VSK Insurance House ayudará a compensar una parte importante de los costos. Si se enferma, recibirá un pago único por el tratamiento, así como hasta 1000 rublos por cada día de estadía en el hospital (desde el octavo día) y hasta 1500 rublos en cuidados intensivos (desde el primer día). Además, la póliza te permitirá ahorrar dinero: incluye prueba de coronavirus, examen de laboratorio y consultas médicas online 24/7.

2. ¿Cuántos días me pagarán?

Depende del motivo de la discapacidad y de su empleo en el departamento de recursos humanos. Digamos que se lesiona o simplemente se enferma mientras trabaja con un contrato indefinido regular. Por ley, en este caso, se le pagará por todo el período de incapacidad laboral. Si trabaja con un contrato a plazo fijo de hasta 6 meses de duración, se le pagará solo hasta 75 días calendario dentro de la validez del documento.

Por desgracia, no tiene derecho a ningún pago en caso de enfermedad mientras está de vacaciones por su cuenta. Si se trataba de vacaciones anuales pagadas, la licencia por enfermedad se calcula de acuerdo con las reglas generales.

También se puede emitir un certificado de discapacidad temporal si un familiar tiene problemas de salud y hay que cuidarlo. Aquí, el número de días a pagar también es limitado. Por ejemplo:

• Cuidar a un familiar enfermo durante el tratamiento de forma ambulatoria: no más de 7 días por cada caso de la enfermedad y un máximo de 30 días en un año calendario.
• Cuidado de un niño menor de 7 años, en casa o en el hospital, - máximo 60 días (90 días si se diagnostica la enfermedad).
• El cuidado de un niño de 7 a 15 años en las mismas condiciones: un máximo de 15 días en un período y no más de 45 días en total.

3. ¿Es importante mi historial de seguro?

Sí, este es un parámetro significativo en el cálculo: cuanto más larga sea su experiencia con el seguro, mayores serán los pagos por licencia por enfermedad.

• Menos de 6 meses: la licencia por enfermedad se calcula sobre la base del salario mínimo.
• De 6 meses a 5 años: 60% de los ingresos anuales promedio.
• 5-8 años - 80%.
• Más de 8 años de experiencia - 100%.

Si ha recibido una licencia por enfermedad para cuidar a un niño menor de 15 años, mientras está siendo tratado en casa, estos coeficientes se aplican solo durante los primeros 10 días. El resto del período se compensa en base al 50% de las ganancias diarias promedio.

Recuerde que el cálculo tiene en cuenta sus ganancias durante los últimos dos años. Si al menos en uno de los dos años no se pagó su salario (por ejemplo, estaba de baja por paternidad), puede reemplazar este tiempo. Por ejemplo, tome otro año durante el cual tuvo experiencia en seguros. Pero si desea cambiar el período simplemente porque antes el ingreso del trabajo era más alto, no funcionará.

También tenga en cuenta que existen límites en las contribuciones al Fondo de Seguro Social (FSS) para los años reemplazados. Por ejemplo, en 2017, la cantidad se limitó a 755 mil rublos, que es notablemente menor que en 2018 y 2019.

Y un punto más importante: si trabaja a tiempo parcial, la cantidad de pagos por licencia por enfermedad se dividirá por dos. El salario mínimo como parámetro mínimo para el cálculo se utiliza para una jornada laboral completa. En su caso, el límite inferior será la mitad del salario mínimo.

4. ¡Es muy complicado! ¿Puedo tener un ejemplo de cálculo?

Digamos que tiene un resfriado y ha estado enfermo durante 12 días. Tiene 10 años de experiencia en seguros, los ingresos para 2018 fueron de 854,000 rublos, para 2019 - 739,000 rublos.

Para 2018, solo se tomarán en cuenta 815,000 ganancias: el resto excede el límite de contribuciones al FSS. Para 2019: el monto total, porque aquí el límite es mayor que sus ingresos reales.

Su beneficio contabilizado es superior al salario mínimo, lo que significa que no lo tenemos en cuenta. Más de 8 años de experiencia en seguros significa que se paga el 100% de las ganancias diarias promedio.

Según la fórmula, se supone que debes:

(815.000 rublos + 739.000 rublos) ∶ 730 días × 100% = 2.128,77 rublos por día

En total, se liberarán las bajas por enfermedad:

2.128,77 rublos por día × 12 días = 26.193,24 rublos

Alternativamente, ha estado enfermo durante 8 días. Tiene 3 años de experiencia en seguros, en 2018 recibió 120,000 rublos, en 2019 - 124,000 rublos.

(120.000 rublos + 124.000 rublos) ∶ 730 días × 60% = 200, 55 rublos por día

Pero esto es menos que el cálculo del salario mínimo. Esto significa que se le pagará a razón de 398,79 rublos por día y el total será de 3,190,32 rublos.

Tenga en cuenta que algunas regiones tienen sus propios coeficientes para el salario mínimo. Y si, por ejemplo, se aplica un coeficiente del 50% al salario mínimo, entonces pagarán una vez y media más (100% del salario mínimo, como todos los demás, y otro 50% de arriba).

5. ¿Qué pasa si no estoy enfermo, sino solo en cuarentena?

En este caso, la licencia por enfermedad está abierta a representantes de las siguientes categorías:

1. Personas que han llegado a Rusia desde países donde se han registrado casos de una nueva infección por coronavirus.
2. Asegurado con el FSS que conviva con personas de la cláusula 1.

La asignación se calcula de acuerdo con las reglas generales. Para las personas de la primera categoría, se requiere una solicitud y una foto de los documentos que confirmen el viaje al extranjero. Puede solicitar una licencia por enfermedad en el sitio web de FSS. Los moscovitas también pueden hacer esto en Mos.ru.

La licencia por enfermedad también se emite por teléfono. Debe llamar a la clínica a la que está asignado o a la línea directa de su área. Si da positivo en la prueba de COVID-19, automáticamente se le otorgará una licencia por enfermedad de 14 días, incluso si se siente bien.

Además, si su hijo asistió a un jardín de infancia que estaba cerrado por cuarentena, puede solicitar una licencia por enfermedad para cuidar al bebé mientras está en casa. El cálculo de la cantidad aquí es el mismo que para el cuidado de niños enfermos. Pero el período de cuarentena no se incluye en esos 60 días, después de los cuales dejan de pagarse los beneficios.

6. ¿Entonces siempre puedo contar con los pagos de la licencia por enfermedad?

Por desgracia, no, y esto está especificado en la ley. Por ejemplo, usted, estando de baja por enfermedad, por alguna razón decidió violar el régimen prescrito por el médico y salió del hospital sin permiso o incluso abandonó la ciudad. No presentarse a la inspección sin una razón válida en un día determinado también será una infracción. El médico está obligado a anotar esto en su certificado de incapacidad para el trabajo y, a partir de la fecha de dicha infracción, el beneficio se considerará en función del salario mínimo y no de su salario promedio diario.

Y si se ausentó por enfermedad debido a una lesión o enfermedad causada por el alcohol o las drogas, las acumulaciones, teniendo en cuenta el salario mínimo, serán generalmente para todos los días.

Además, es posible que no le paguen si no le brinda licencia por enfermedad a su empleador. Pero tienes 6 meses para esto.

Por lo tanto, siga las prescripciones del médico, acuda a la cita a la hora acordada y asegúrese de cerrar la licencia por enfermedad. Y luego definitivamente obtendrás todo lo que se supone que debes hacer.

Con la póliza "" de VSK Insurance House, no tiene que preocuparse de no tener tiempo para programar una cita con un médico en un momento conveniente. Puede programar una cita en línea y hablar con su médico desde la comodidad de su hogar. En la aplicación móvil o en su cuenta personal en el sitio, puede obtener el apoyo de un terapeuta, especialistas limitados e incluso un psicólogo. Esta es una ayuda real que se brinda en un ambiente confortable.

Como parte de la política, también puede realizar pruebas. Vale la pena tomar la prueba COVID-2019 si usa el transporte público todos los días o trabaja en lugares concurridos. Y si tiene un automóvil personal o trabaja de forma remota, puede someterse a un diagnóstico de laboratorio completo en lugar de una prueba de coronavirus. VSK ha elaborado programas integrales para hombres y mujeres.

7. ¿Qué pasa si dejo de fumar y me enfermo inmediatamente?

Increíblemente, ¡incluso los ex empleados tienen derecho a una licencia por enfermedad con goce de sueldo! Si contrae SARS, una lesión o cualquier otra cosa dentro de los 30 días posteriores a su despido, es elegible para la prestación por enfermedad. Y el motivo del despido no importa. Incluso si perdió su trabajo para reducir el personal, después de haber recibido toda la compensación debida, todavía tiene que pagar la licencia por enfermedad. Y no es del todo necesario que lo cierres exactamente durante estos 30 días. Es cierto que el monto de la compensación se fija aquí: 60% de sus ingresos diarios promedio, pero no menos que el salario mínimo (en términos del período de enfermedad).