Cómo se realiza un aborto quirúrgico y por qué es peligroso

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 03:53

Este método de aborto ha sido reconocido durante mucho tiempo como obsoleto.

¿Qué es el aborto quirúrgico?

El aborto quirúrgico es un método de interrupción del embarazo en el que el embrión o feto se extrae del útero de forma mecánica utilizando instrumentos.

En la medicina moderna basada en la evidencia, el aborto quirúrgico se subdivide en aborto. Lo que sucede es de dos tipos.

• Aspiración por vacío. Ella también es un aborto al vacío. Esto es cuando el contenido se succiona del útero con una bomba eléctrica o una jeringa especial que crea un vacío.
• Dilatación del canal cervical y legrado (PB). Durante este procedimiento, el cirujano abre el cuello uterino, inserta un instrumento quirúrgico especial (cureta) en él y raspa el embrión o el feto junto con la superficie mucosa del útero. Otro nombre para RV es el método de dilatación (expansión) y legrado.

Sin embargo, en la práctica rusa, se acepta la aspiración por vacío. La rehabilitación después de un aborto con medicamentos - la forma de preservar la salud reproductiva de la mujer debe ser destacada como un tipo de intervención separada - el llamado mini-aborto. El aborto quirúrgico es precisamente el legrado de la cavidad uterina.

¿Cuándo se puede realizar un aborto quirúrgico?

Casi nunca, en realidad. La OMS clasifica este método de interrupción del embarazo como inseguro. E insiste en que la RV, a la menor oportunidad, debería ser reemplazada por aspiración por vacío o aborto con medicamentos.

Los médicos rusos también reconocen el ABORTO MEDICINO DEL EMBARAZO. Las pautas clínicas (protocolo de tratamiento) indican que la dilatación y legrado del cuello uterino es un método obsoleto de aborto quirúrgico y no se recomienda para la interrupción del embarazo en menos de 12 semanas.

Desafortunadamente, en Rusia, el aborto quirúrgico, incluso por un período más corto, sigue siendo una práctica común.

Entonces, en 2015, más del 80% de ellos se realizaron mediante el método de dilatación y legrado. Aunque la situación parece mejorar gradualmente. Por ejemplo, en 2018, según el Ministerio de Salud de la Federación de Rusia, el 34% de todos los abortos fueron medicamentos, es decir, la proporción de intervenciones instrumentales disminuyó.

Desde el punto de vista de la medicina basada en la evidencia, el método RV se justifica solo para períodos superiores a las 15 semanas, cuando ni la aspiración por vacío ni los medicamentos ya serán efectivos, pero por alguna razón es necesario interrumpir el embarazo.

Si hablamos de interrupción tardía del embarazo, entonces en Rusia una mujer puede obtener una referencia para un aborto después de 12 semanas según la Ley Federal del 21.11.2011 N 323-FZ (modificada el 22.12.2020) "Sobre los conceptos básicos de la protección la salud de los ciudadanos en la Federación de Rusia "(enmendado y complementado, entró en vigor el 01.01.2021). Artículo 56. Interrupción artificial del embarazo solo por razones médicas Anexo a la orden del Ministerio de Salud y Desarrollo Social de la Federación de Rusia del 3 de diciembre de 2007 N 736. Lista de indicaciones médicas para la interrupción artificial del embarazo o DECISIÓN social del 6 de febrero, 2012 N 98. Sobre la indicación social de las indicaciones de interrupción artificial del embarazo. Estos incluyen, por ejemplo:

• embarazo congelado;
• malformaciones fetales graves;
• una condición de salud de la madre que no le permite soportar el embarazo. Podemos hablar tanto de enfermedades (leucemia, diferentes tipos de tuberculosis, rubéola, VIH) como de tratamientos vitales, por ejemplo, quimioterapia;
• embarazo resultante de una violación. Por cierto, este es el único indicio social que existe en la actualidad.

Se puede encontrar una lista completa de indicaciones con el ginecólogo. La decisión sobre la posibilidad de interrumpir el embarazo más allá de las 12 semanas también la toma el médico, por regla general, como parte de un consejo médico.

¿Cómo se realiza un aborto quirúrgico?

La dilatación y el legrado se realizan únicamente en un hospital, donde la embarazada es remitida por el ginecólogo. Esto sucede después de que la mujer se somete a un examen y pasa todas las pruebas prescritas por el médico.

El procedimiento en sí se realiza bajo anestesia. La operación generalmente toma de 10 a 20 minutos, pero el cuello uterino puede tardar más en dilatarse. Anteriormente, se utilizaban dilatadores metálicos para la dilatación. Pero el método se reconoce como traumático y la OMS recomienda el aborto seguro: directrices de política y práctica para los sistemas de salud. Segunda edición para abrir el cuello uterino con medicamentos especiales.

A continuación, el médico usa una cureta para raspar el contenido del útero. Al final del embarazo, cuando el feto ya es grande, es posible que se requieran otros instrumentos quirúrgicos, como un bisturí.

Después de la operación, la mujer permanece en el hospital durante varias horas, bajo la supervisión de médicos. Luego, si todo transcurrió sin complicaciones, es dada de alta.

¿Duele tener un aborto quirúrgico?

La OMS llama a este método de interrupción del embarazo el más doloroso. Es por eso que la operación se realiza bajo anestesia de aborto. Lo que sucede.

Por qué un aborto quirúrgico es peligroso

El método de dilatación y legrado tiene el mayor número de complicaciones. Según Safe Abortion: Guidelines for Health Systems Policy and Practice. La segunda edición de la OMS, ocurren 2-3 veces más a menudo que con la aspiración por vacío.

Las complicaciones más comunes son:

• infecciones y los procesos inflamatorios que provocan en los genitales;
• rupturas del cuello uterino. Como regla general, se deshacen de ellos suturando inmediatamente después del aborto. Sin embargo, esto puede afectar la capacidad del cuello uterino para dilatarse en partos posteriores;
• perforación del útero. Esto sucede si el instrumento perfora accidentalmente la pared del útero. Esta situación es peligrosa con hemorragia interna y sepsis;
• sangrado uterino. A veces es tan grande que una mujer necesita una transfusión de sangre;
• eliminación insuficiente del óvulo. En este caso, los restos del feto o embrión permanecen en el útero, lo que puede provocar un proceso inflamatorio;
• reacciones alérgicas o adversas a medicamentos. Es decir, para aquellos medicamentos que se usaron para anestesia y dilatación del cuello uterino.

Cuándo consultar a un médico lo antes posible

Llame a su ginecólogo o hable con una ambulancia al 103 si tiene estos síntomas de dilatación y legrado (D&C) después de un aborto quirúrgico.

• Sangrado severo de la vagina. Puede hablar de ello si tiene que cambiar la almohadilla cada hora.
• La aparición de coágulos de sangre del tamaño de un huevo de gallina. Es especialmente peligroso si se caen de la vagina durante más de dos horas seguidas.
• Flujo vaginal inusual con un olor fétido distintivo.
• Dolor o calambres que empeoran, aunque han pasado más de 48 horas desde la cirugía.
• Aumento de temperatura superior a 38 ° C.