¿Es posible trasplantar un riñón en el sótano: 10 mitos sobre los trasplantes de órganos y su refutación?

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 03:53

¿Existe un mercado negro de órganos y existe la posibilidad de que una persona en cuidados intensivos no sea rescatada para recuperar su corazón o pulmones? Echemos un vistazo más de cerca a los principales conceptos erróneos sobre la donación de órganos y eliminémoslos.

1. Puede extraer y trasplantar órganos a todo el mundo

La donación de órganos es un caso extremo cuando otras medidas ya no pueden ayudar, ya que no todas las enfermedades se pueden curar. Al mismo tiempo, a menudo la causa de una enfermedad grave no es en absoluto una actitud desdeñosa hacia la propia salud.

Entre los que necesitan un trasplante se encuentran los niños que nacieron con alguna enfermedad grave que pone en riesgo su vida día a día. Por lo tanto, el trasplante de órganos es a menudo su única oportunidad de salvación.

Cada día, unas 22 personas, es decir, unas 8.000 al año, mueren por la Red de Adquisición y Trasplante de Órganos, esperando en la fila para recibir el órgano necesario para el trasplante.

Una condición importante para el trasplante es la selección de una pareja donante-receptor, que se lleva a cabo sobre la base de la compatibilidad de los laboratorios individuales.

En Rusia, en el caso de la muerte de una persona, existen varias razones por las que la donación es imposible. Por ejemplo, en las guías clínicas La donación póstuma de órganos "Donación póstuma de órganos" incluye: encefalitis viral aguda, algunos tipos de tumores cerebrales malignos primarios. Además, los donantes potenciales se controlan cuidadosamente para detectar la presencia de enfermedades graves: VIH, hepatitis virales B y C, sífilis. Se excluye la donación si se confirma al menos una de las enfermedades.

2. Casi todos los órganos se pueden trasplantar

Los órganos que se pueden trasplantar incluyen: corazón, riñones, pulmones, hígado, médula ósea y otros. Esta lista es la Orden del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia, la Academia de Ciencias de Rusia del 4 de junio de 2015 N 306n / 3 "Con la aprobación de la lista de objetos de trasplante" aprobada por el Ministerio de Salud de Rusia junto con el Academia de Ciencias de Rusia. Esto no incluye los órganos, sus partes y tejidos relacionados con la reproducción humana (óvulos, espermatozoides, ovarios o embriones), sangre y sus componentes.

Hoy en día existen dos tipos de donación de órganos: intravital (relacionada) y póstuma.

En el caso de una donación intravital, es posible trasplantar un riñón, parte del hígado o un fragmento de intestino delgado. Después de la muerte, son posibles los casos de trasplante no solo de uno, sino también de 3 a 6 órganos al mismo tiempo.

El neurocirujano italiano Sergio Canavero sugirió al cirujano Sergio Canavero: Voy a abrir el camino a la inmortalidad trasplantando el cuerpo a la cabeza de una persona viva. Esta idea causó resonancia en todo el mundo, ya que en este caso una persona probablemente podrá vivir, pero no podrá moverse y respirar normalmente. Aún no se ha realizado un trasplante de este tipo.

3. Se mata a personas para vender órganos

No, no es así. Esto es simplemente inútil por varias razones técnicas. Uno de ellos es que una persona fallecida debe estar conectada a sistemas de soporte vital artificial. De lo contrario, sus órganos no serán aptos para el trasplante.

La ventilación artificial de los pulmones proporciona oxígeno a los pulmones, el sistema circulatorio artificial entrega oxígeno a todos los órganos del donante fallecido, asegurando su funcionamiento normal. Este proceso se denomina acondicionamiento del donante de órganos. Esta parte del trabajo es el área de responsabilidad de los médicos de cuidados intensivos. Por lo tanto, es extremadamente difícil llevar a cabo la seguridad de los órganos sin especialistas del perfil adecuado y el equipo necesario.

Además, no todas las organizaciones médicas realizan trasplantes de órganos. Actualmente, los órganos de donantes se trasplantan en 52 clínicas y centros médicos en Rusia. Al mismo tiempo, lejos de cada uno de ellos, se trasplantan diferentes órganos en proporciones iguales, la mayoría de las instituciones médicas se especializan en el trasplante de riñón.

4. Los cuerpos se venden en el extranjero

Para nada. Las leyes internacionales prohíben la venta de órganos de donantes. El turismo de trasplantes (viajes a otro país con fines de trasplante de órganos) también es condenado por la comunidad internacional. Así, la Declaración de Estambul sobre el turismo de trasplantes y el comercio de órganos (adoptada en 2007, actualizada en julio de 2018 en relación con los cambios clínicos, legales y sociales en el campo de los trasplantes) establece la Declaración de Estambul sobre el turismo de trasplantes y el comercio de órganos: “Trata de seres humanos los órganos y la trata de personas para la extracción de órganos deben prohibirse y considerarse un acto delictivo”.

Los órganos no se pueden perder. En primer lugar, en Rusia, el trasplante solo es posible para los ciudadanos de nuestro país. En segundo lugar, es imposible saber a ciencia cierta en qué hospital se encuentra un donante con órganos adecuados, ya que el momento de la operación, la información sobre donantes, receptores, así como las indicaciones y resultados del trasplante se registran en el sistema de información del Ministerio de Health of Russia y no están disponibles para una amplia gama de personas.

Además, no es posible transportar órganos ilegalmente en avión, y más aún en cualquier otro vehículo. Para el transporte, se requiere la documentación y el equipo técnico adecuados. ¿Quién se atreve a dar un paso así?

5. Existen clínicas clandestinas donde se realizan trasplantes de órganos

Dado que el trasplante de órganos es una operación compleja de alta tecnología, el trasplante solo se puede realizar en una clínica con personal. Una instalación médica debe tener: una unidad de cuidados intensivos equipada con un sistema de soporte vital, un equipo de cirujanos de trasplantes, personal médico junior, un laboratorio que permita realizar pruebas costosas y complejas, un aparato de riñón artificial y mucho más.

Resulta que la clínica clandestina debería estar "hasta los dientes" equipada con equipos costosos y personal altamente calificado.

Es imposible organizar una instalación médica de este nivel en un sótano, así como crear un equipo de médicos profesionales con experiencia que estén listos para cometer un delito.

6. "Operado y olvidado" o "Viven un poco con un órgano trasplantado, y todos están discapacitados"

Si el paciente después de la operación no toma medicamentos especiales (inmunosupresores), puede ocurrir el rechazo del órgano trasplantado.

Es por esta razón que después del trasplante, el paciente debe ser observado de forma rutinaria por un médico, someterse a pruebas y controlar el funcionamiento del órgano trasplantado. Sujeto a las recomendaciones, los receptores de donantes de órganos llevan una vida plena: estudian, trabajan, crean familias, dan a luz a sus hijos y practican deportes.

7. El trasplante es un negocio

En Rusia, este tipo de atención médica de alta tecnología es recibido por la Ley Federal del 21 de noviembre de 2011 N 323-FZ "Sobre los Fundamentos de la Protección de la Salud de los Ciudadanos en la Federación de Rusia", financiado solo por el presupuesto estatal. Por lo tanto, el trasplante de órganos no es un negocio. Ninguno de los ciudadanos de la Federación de Rusia paga los servicios de trasplante de órganos. Además, la llamada donación emocional no está legalizada en Rusia: donación intravital de una persona que no es pariente consanguíneo.

Según el trasplantólogo jefe del Ministerio de Salud de Rusia, director de N. N. Y EN. Shumakov, académico de la Academia de Ciencias de Rusia Sergei Gauthier, la donación emocional en todas partes corre el riesgo de ser pagada, lo que es contrario a los principios de la Organización Mundial de la Salud.

Las restricciones establecidas por la legislación de la Federación de Rusia tienen como objetivo prohibir la Ley de la Federación de Rusia del 22 de diciembre de 1992 N 4180-I "Sobre el trasplante de órganos y (o) tejidos humanos" de la comercialización del campo del trasplante de órganos.. El trasplante de órganos se lleva a cabo exclusivamente dentro de los muros de las instituciones médicas estatales que tienen la licencia necesaria y figuran en una lista especial aprobada por el Ministerio de Salud de Rusia y la Academia de Ciencias de Rusia.

Como escribimos anteriormente, los donantes, al igual que los receptores, ingresan al sistema del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia. Dado este hecho, el trasplante es técnicamente imposible de comercializar. Además, la institución médica debe notificar al fiscal por escrito sobre la extracción de órganos de un donante póstumo con fines de trasplante.

Además, la ley rusa penaliza la coacción en la donación y el tráfico de órganos.

Las propuestas existentes en Internet sobre el comercio de órganos son la base para el control por parte de los organismos encargados de hacer cumplir la ley, y en sí mismas, en todos los casos, son una "estafa por dinero".

8. Los que están en cuidados intensivos no son rescatados para sacar sus órganos

De hecho, los médicos de trasplantes no tienen derecho a participar en la prestación de atención médica a una persona que se encuentra en cuidados intensivos. Esta regla especial está consagrada en la legislación y se aplica en la práctica en Rusia.

Absolutamente todas las actividades de diagnóstico y tratamiento se llevan a cabo de acuerdo con las normas, instrucciones y guías clínicas aprobadas.

Entonces, cuando el cerebro de una persona muere, se establece una declaración de defunción, regulada por el documento Orden del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia del 25 de diciembre de 2014 N 908n Sobre el procedimiento para establecer el diagnóstico de muerte cerebral humana”del Ministerio. de Salud de Rusia. Incluye una serie de estudios y varias pruebas. La duración de la muerte comprobada es de 6 a 12 horas, a veces lleva más tiempo. La muerte del cerebro es establecida por un consejo de médicos, que incluye al médico tratante, el anestesiólogo y el neurólogo con al menos cinco años de experiencia laboral.

En Rusia, como en muchos países desarrollados, está en vigor la Ley Federal de 21.11.2011 N 323-FZ (modificada del 03.08.2018) "Sobre los aspectos básicos de la protección de la salud de los ciudadanos en la Federación de Rusia". Presunción de consentimiento. Esto significa que todas las personas después de la muerte pueden convertirse en donantes. Si el fallecido durante su vida expresó su desacuerdo con la donación póstuma, entonces no se lleva a cabo la extracción de órganos.

Sin embargo, si el paciente muere y, de acuerdo con los criterios conocidos, puede ser un donante de órganos (aunque no hay información sobre el desacuerdo de por vida con la donación), entonces, con el permiso del médico jefe, se invita a un equipo de médicos a realizar el trabajo de donación. Su tarea es preservar los órganos del donante en el cuerpo de una persona fallecida, realizar una operación y garantizar la seguridad de los órganos durante el transporte al lugar del trasplante. Un caso de donación puede salvar la vida de cinco pacientes.

9. Orfanatos: una opción beneficiosa para la donación de órganos para los transplantólogos "negros"

Según la ley, la Ley de la Federación de Rusia del 22 de diciembre de 1992 N 4180-I "Sobre el trasplante de órganos y (o) tejidos humanos", está prohibida la extracción de órganos de personas menores de 18 años. En caso de fallecimiento, los niños pueden ser considerados donantes solo con el consentimiento informado de los padres. Los huérfanos no pueden ser donantes Ley federal de 21.11.2011 N 323-FZ (modificada el 03.08.2018) "Sobre los aspectos básicos de la protección de la salud de los ciudadanos en la Federación de Rusia", en este caso incluso el consentimiento del tutor no funcionará. En estos asuntos, la legislación de la Federación de Rusia "desde" y "hasta" se cruza con la práctica mundial y las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud.

10. Al establecer la muerte del cerebro, en ocasiones cometen errores

Este diagnóstico significa que el cerebro humano está tan dañado que el trabajo del corazón y la respiración son producidos solo por drogas, es decir, artificialmente. Incluso si los órganos no están planeados para ser utilizados para trasplantes, la muerte encefálica sigue siendo declarada por la Orden del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia del 25 de diciembre de 2014 N 908n sobre el procedimiento para establecer el diagnóstico de muerte encefálica humana . En Rusia, el daño cerebral o la muerte de su corteza no se convierte en la base del trasplante de órganos.

Desde la década de 1980, no se ha registrado un solo error en el diagnóstico de muerte cerebral en el territorio de la Federación de Rusia.