"Hay personas cuyo trabajo es tumbarse en el baño": cómo se estudia el efecto de la ingravidez en la salud de los astronautas

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 03:53

Sobre cómo se simulan las condiciones de ingravidez en la Tierra y qué sintió el participante del experimento con inmersión "en seco".

Hay personas cuyo trabajo es acostarse en el baño. Miente durante horas, incluso días enteros (y se le paga por ello). Sin embargo, no hay necesidad de envidiarlos: estamos hablando de participantes en experimentos científicos complejos, durante los cuales los médicos del Instituto de Problemas Biomédicos de la Academia de Ciencias de Rusia estudian el efecto en el cuerpo humano de condiciones similares a las de la ingravidez. Por sí misma, esta experiencia, como cualquier estancia prolongada en el espacio, conduce a disfunciones corporales.

Le pedimos a Lyubov Amirova e Ilya Rukavishnikov, empleados del Instituto de Ciencias Biológicas y Biológicas, que nos contaran cómo y por qué se inventó el método de buceo "seco" y qué resultados científicos permite obtener. Además, le sugerimos que se familiarice con el diario de un participante en la "inmersión" que duró cinco días, el ingeniero y divulgador de la astronáutica Alexander Khokhlov. Las grabaciones se realizaron directamente durante el experimento.

Estar en el espacio, incluso en una nave espacial bien protegida, tiene un efecto negativo en la salud de un astronauta. En los vuelos espaciales, casi todo es inusual y hostil para el cuerpo: una mayor radiación de fondo, microgravedad, aislamiento, una atmósfera e iluminación artificiales y la monotonía de los estímulos sensoriales que te llevan a la nostalgia. Entre estos factores, solo la microgravedad es específica para los vuelos espaciales y prácticamente no es reproducible en condiciones terrestres.

En los albores de la era de la astronáutica, el peligro principal no era la microgravedad, sino las sobrecargas, y fue para ellos que los astronautas se entrenaron activamente. Con el desarrollo de la tecnología, los vuelos se volvieron cada vez más prolongados, y en junio de 1970, los cosmonautas soviéticos Andriyan Nikolaev y Vitaly Sevastyanov realizaron el primer vuelo espacial largo de 18 días, establecieron un récord de duración de un vuelo continuo, regresaron a la Tierra y … no puedo estar de pie y caminar. El estado de los astronautas era deprimente: atrofia muscular, reacciones negativas del sistema cardiovascular.

Esta situación llevó a los científicos a dos conclusiones. En primer lugar, es necesario desarrollar un sistema de prevención (¡para que esto no vuelva a suceder!) Y, en segundo lugar, estudiar el efecto de la ingravidez en el cuerpo humano (para comprender las leyes fundamentales de la influencia de la ingravidez). Quedó claro que, sin una gran cantidad de datos sobre los cambios en cada sistema de órganos, era imposible enviar astronautas al espacio. Pero, ¿cómo estudiar el efecto de la ingravidez en el cuerpo humano sin espacio?

Inmersión en gravedad cero

Los científicos han encontrado una solución de Salomón a este problema: una imitación de las condiciones de ingravidez en la Tierra. Estos experimentos que simulan vuelos espaciales se denominan modelo (o modelos) y su efecto en el cuerpo es similar al efecto de la ingravidez. Dado que los principales factores que influyeron en el estado de los astronautas fueron la descarga física, la redistribución de fluidos y la falta de apoyo, formaron la base de los experimentos con modelos.

En la ciencia moderna, ni un solo modelo de experimento puede reproducir completamente las condiciones de ingravidez, por lo tanto, dependiendo de lo que los científicos planeen estudiar, el objeto de investigación y el modelo experimental se seleccionan cuidadosamente. Muy a menudo, los animales de laboratorio, como los ratones y las ratas, actúan como "sujetos de prueba", pero la información más valiosa la proporcionan los experimentos modelo en humanos: sujetos de prueba voluntarios.

Diario del probador

Publicamos fragmentos de los registros que se mantuvieron en Facebook por el ingeniero de diseño del Instituto Central de Investigación de instrumentación espacial del RTK, el divulgador de la cosmonáutica Alexander Khokhlov, quien participó en el experimento La efectividad de los EMS de baja frecuencia en la prevención de desentrenamiento muscular, que se desarrolla en las condiciones de simulación terrestre de las condiciones de vuelo espacial”, que en marzo - abril de este año se llevó a cabo en el Instituto de Problemas Biomédicos de la Academia de Ciencias de Rusia (SSC RF - IBMP RAS).

“Esta mañana supe que el investigador que estaba frente a mí estaba enfermo, me llamaron urgentemente al IBMP y entré al experimento un día antes. Voy al baño de inmersión el jueves (el primero en la segunda pestaña). Hoy hubo experimentos: "Pose", "Prueba de campo", "Visión", "Respiración", "Reflejo H", "Algometria" y "Vulcan-I". En la "Visión" me pusieron pesas en los ojos (durante cuatro minutos), habiendo inculcado previamente anestesia. Así es como los astronautas solían medir la presión de sus ojos, y luego cambiaron al aire ".

“Mi participación en el experimento ha entrado en una nueva fase. Aproximadamente a las 9:30 am, me sumergí en un baño de inmersión en seco durante cinco días.

El agua, con una temperatura agradable, está cubierta con una película que envuelve mi cuerpo por todos lados. Solo la cabeza y, a veces, las manos miran hacia afuera. El cuerpo está protegido de la película por una sábana, que cambia todos los días. De la ropa: calcetines, calzoncillos y una camiseta.

El primer día está saliendo inusual. Nuevas sensaciones que se intensificarán hacia la noche. Nuestra vida en los baños de inmersión en seco está respaldada las veinticuatro horas del día por equipos de tres personas de guardia: un médico, un ayudante de laboratorio y un técnico.

No tienes que aburrirte aquí, el experimento se reemplaza por el experimento, los momentos cotidianos también llevan tiempo. Por la noche, comenzó la primera mioestimulación eléctrica de tres horas. Su presencia es la principal diferencia de este experimento en baño de inmersión en seco respecto a los anteriores. Los EMS de baja frecuencia pueden ayudar a superar los efectos nocivos de la ingravidez en los astronautas, así como en las personas mayores con movilidad limitada en la Tierra. La estimulación recuerda a las puntuaciones rítmicas en los muslos y las espinillas.

Hay varias formas de estudiar el efecto de la ingravidez en el cuerpo humano. Por ejemplo, esto se puede hacer en un avión que cae a lo largo de una trayectoria parabólica. Pero la duración de la fase de gravedad cero en este caso es tan corta que no es necesario hablar de efectos a largo plazo.

Para lograr impactos más fuertes, simplemente puede acostarse en la cama, con la cabecera bajada. El reposo en cama conducirá a la atrofia muscular, y la sangre que fluye constantemente hacia la cabeza acercará el estado del sistema cardiovascular del sujeto al de un astronauta. Es cierto que tendrá que mentir durante mucho tiempo, al menos unas pocas semanas y, preferiblemente, unos meses.

El modelo más inusual y al mismo tiempo el más cercano a los efectos de la ingravidez es la inmersión "seca" (de la inmersión en inglés - "inmersión"), en la que una persona se sumerge en agua durante varios días o semanas.

Investigación sobre el modelo de inmersión "en seco" / Oleg Voloshin

Investigación sobre el modelo de inmersión "en seco" / Oleg Voloshin

Investigación sobre el modelo de inmersión "en seco" / Oleg Voloshin

La invención del modelo se vio favorecida por la siguiente observación: una larga estancia en el agua actúa sobre el cuerpo humano de manera similar a la ingravidez. Las primeras inmersiones fueron "húmedas": los sujetos estuvieron en una piscina de agua dulce durante varios días.

Por un lado, se confirmaron las conjeturas de los científicos sobre la similitud de los cambios observados, pero por otro lado, debido al contacto constante con el agua, las personas literalmente comenzaron a despegarse la piel. Los probadores voluntarios no recibieron ayuda de ungüentos protectores, y los lados de la piscina se volvieron negros por el sebo que se les había plantado y oxidado. Además, a los sujetos, para que no se ahogaran, se les prohibió dormir en la piscina, y los médicos de guardia se vieron obligados a despertarlos.

“La primera noche en el baño de inmersión fue un desafío. Me quedé dormido alrededor de las 00:00, pronto me desperté con extrañas sensaciones de que el agua me apretaba a través de la película, me comenzó a doler la espalda, luego mi estómago se tensó (comenzó a hincharse). Y como resultado, dormí solo dos horas por la mañana, ya las seis ya estaba mirando al techo.

Por la mañana hasta las 10:00, tuve experimentos con el estómago vacío. Por ejemplo, SPLANCH, en el que la ecografía mostró que tengo mucho aire en el estómago y los intestinos. Tomó un día en el baño. No tengo apetito. Solo planeo beber para cenar.

Dado que el período de adaptación aún está en curso, es difícil escribir y leer, por lo que escucho música principalmente con auriculares. No tienes que aburrirte, hay suficiente atención por parte del equipo de guardia y los investigadores.

Y más sobre lo bueno. Uno de los experimentos se llama Ryazhenka, y por la noche bebemos una taza de un producto sabroso y saludable.

Quedó claro que llevar a cabo un experimento en tales condiciones es imposible y el modelo necesita una mejora significativa. La versión más elegante de su mejora fue propuesta por los empleados del Instituto de Problemas Médicos y Biológicos, E. B. Shulzhenko e I. F. Vil-Williams a principios de los años 70. La piscina se cubrió con una tela impermeable de un área grande para que el sujeto quedara completamente sumergido en la columna de agua, pero al mismo tiempo no entrara en contacto con los lados y el fondo del cuenco. Solo la cabeza y los brazos del sujeto permanecen en la superficie.

En el modo Cabeza del profesor Dowell, bajo la estrecha supervisión de un médico e investigadores, el voluntario vive durante todo el experimento. Una excepción es el momento de los procedimientos de higiene vespertinos: los científicos no son honrados con trucos sucios. Antes de acostarse, se saca al sujeto del baño de inmersión, se sumerge en una camilla de lavado y se lleva a la ducha. "Tómese un descanso" de un duro día de trabajo no se permite más de 15 minutos. Desde entonces, el modelo de inmersión "en seco" se ha aplicado prácticamente sin cambios.

Investigación sobre el modelo de inmersión "en seco" / Oleg Voloshin

Investigación sobre el modelo de inmersión "en seco" / Oleg Voloshin

Investigación sobre el modelo de inmersión "en seco" / Oleg Voloshin

Es bueno en el espacio, es mejor en la Tierra

Para una persona alejada de la biología espacial, puede parecer que durante los más de 55 años de historia de la astronáutica tripulada, el hombre en el espacio ha sido estudiado de arriba abajo. Pero esto es solo parcialmente cierto.

Sí, se conocen las regularidades básicas que ocurren con un astronauta en vuelo: en gravedad cero, el corazón y los vasos sanguíneos funcionan de manera diferente, el volumen de líquido en el cuerpo disminuye, aparecen debilidad muscular e ilusiones de movimiento. Pero ningún científico le dirá que todos los cambios abiertos están detallados y no requieren más estudios.

A pesar de que cientos de personas han estado en el espacio, los estudios biológicos más extensos rara vez incluyen más de 15 a 20 astronautas. Incluso un grupo tan pequeño, desde el punto de vista del análisis estadístico, requiere varios años de trabajo preparatorio, a menudo la creación de nuevos equipos (adecuados para los estrictos requisitos de la Estación Espacial Internacional) y la formación de astronautas en todas las complejidades de la encuestas biológicas.

Lejos del bullicio de la tierra, la investigación avanza de manera decorosa y mesurada; por regla general, de tres a cinco cosmonautas pueden participar en un experimento al año, y desde el momento del inicio de una hipótesis hasta sus frutos, por lo tanto, puede tardar de diez a un año y medio.

Muchos estudios se realizan a menudo en paralelo, tanto en el espacio como en inmersión "en seco", lo que permite comparar los cambios observados. Por ejemplo, se ha demostrado que siete días de vuelo espacial y siete días de inmersión provocan cambios similares en el sistema cardiovascular asociados con cambios en el equilibrio de líquidos en el cuerpo.

“Esa noche dormí siete horas, es mejor, el cuerpo se está adaptando a condiciones inusuales. Resultó que los probadores se dividen en los que sufren más de espalda y los que tienen estómago. Tengo barriga. Pero también hay quienes reciben toda una serie de sorpresas. Por tanto, una de las bromas favoritas de los investigadores es sugerir que el tester, que ha salido del baño, se vuelva a tumbar allí y descanse.

Si el experimento en sí lo llevan a cabo dos docenas de científicos, entonces la vida cotidiana se asocia con los equipos de servicio. El equipo de guardia alimenta a los probadores tres veces al día, monitorea el ciclograma del día, toma sangre y saliva para análisis, trae un pato para necesidades menores y ayuda a los científicos a realizar pruebas.

Lo más interesante sucede por la noche. Durante todo el día, los probadores, como las medusas, se balancean en los baños, pero a veces los sacan. Algunas pruebas requieren acceso al cuerpo. Se registra cada minuto fuera del baño.

Y por la noche durante 15 minutos, los procedimientos de higiene se llevan a cabo en condiciones de gravedad. El equipo incluye un ascensor. El probador rueda sobre el sofá y es llevado a la báscula y al medidor de altura. Se levanta con la ayuda de un médico y mide los indicadores. Luego, el probador se coloca en un inodoro con una taza de inodoro ordinaria para hacer un gran recorrido, luego se acuesta en el sofá de lavado y se ducha mientras está acostado. En este punto, el equipo limpia la película y cambia la sábana en el baño. Más adelante en el cuarto de ducha, a las órdenes del probador, se trae un sofá cubierto con una toalla con calzoncillos y calcetines limpios. Rueda solo y se viste acostado. Lo llevan al baño, lo descargan, se pone una camiseta con sensores del experimento "Sueño" y se sumerge en el baño. Todo en 15 minutos como máximo. La verdadera "Fórmula 1".

En los músculos ocurren cambios casi idénticos en los vuelos espaciales y en la inmersión: su tono disminuye y su fuerza disminuye. En ambos casos, esto se debe a la falta de apoyo. Resultó que el apoyo es necesario para el funcionamiento normal del sistema musculoesquelético: los huesos, en ausencia de las cargas de choque que ocurren en la Tierra al caminar y correr, pierden calcio y se vuelven frágiles. En gravedad cero, los huesos frágiles no son peligrosos, pero al regresar a la Tierra y cuando están sobrecargados, esto puede provocar lesiones.

En ausencia de estímulos de apoyo, no solo los huesos sino también los músculos sufren. Tan pronto como el astronauta pasa a un estado de ingravidez, sus músculos comienzan a perder su tono, lo que conduce a cambios funcionales en unas pocas semanas. Cuando se expone a una inmersión "en seco", sucede lo mismo: día a día los músculos pierden su tono y fuerza, y cuando se retiran de la inmersión, los sujetos se sienten como peces arrojados a la orilla.

Los cambios unidireccionales permiten a los científicos realizar estudios más detallados en la Tierra, liberando así el tiempo de los astronautas para otras tareas.

Otro factor importante en los vuelos espaciales es la reducción de la actividad física. A pesar del hecho de que todos los días los cosmonautas hacen una gran cantidad de trabajo, se mueven activamente por la estación y hacen ejercicios físicos, la carga en el cuerpo sigue siendo significativamente menor que la de la tierra. Todo con lo que interactúan no tiene peso, ni siquiera ellos mismos. En consecuencia, se requiere muy poco esfuerzo muscular para lograr un objetivo motor.

En condiciones de inmersión, el probador tiene prohibido generar esfuerzos musculares innecesarios, y esto es estrictamente monitoreado por los investigadores. A cambio, el sujeto recibe un mando de 3-4 personas que cumplen, como genios, sus necesidades y deseos.

“Experimento influencias en mi cuerpo que son similares a la ingravidez en los vuelos espaciales. Además, me duele la espalda (afortunadamente, no mucho), un poco de congestión nasal y problemas de gases en el estómago y los intestinos.

Todos los días me someto a una electroestimulación de las piernas de tres horas, lo que debería facilitarme el regreso a la Tierra en dos noches. Volveré a mi posición erguida habitual el martes por la mañana. Me sentí mucho mejor que en el segundo día de inmersión, el cuerpo se acostumbra. Pero mi apetito aún no ha vuelto, como con un esfuerzo de voluntad.

Para el desayuno contamos con yogures, varios cereales a elegir, frutos secos. Almuerzo: sopa (caldo con huevo, champiñones, albóndigas, etc.), plato principal, bebida, pan seco, ensalada. Para la cena, plato principal y ensalada.

Comemos en una posición con una almohada debajo de la espalda para tragar normalmente. Pero todavía no es muy conveniente. Solo el primer día, antes de la adaptación aguda, comí todo, ahora, menos de la mitad de la dieta prescrita.

Bebidas: té, agua, gelatina y jugo. El café no está permitido bajo las condiciones del experimento.

Es importante comprender que, a pesar de los avances tecnológicos, no todas las investigaciones se pueden realizar en el espacio. En el modelo de inmersión “en seco”, existen significativamente menos restricciones de este tipo. Por ejemplo, la resonancia magnética (un tomógrafo en órbita, ¡suena fantástico!) Y la estimulación magnética transcraneal en gravedad cero nunca se han realizado, pero gracias a los datos obtenidos en inmersión, los científicos tienen una idea de qué esperar en el espacio.

También existen estudios de este tipo, cuyo entorno no solo es técnicamente difícil, sino que también implica riesgos para el astronauta. Por ejemplo, podemos recordar una biopsia: la extracción de un pequeño trozo de tejido biológico. Este examen requiere condiciones estériles de quirófano y las manos de un cirujano experimentado, pero incluso si se cumplen todas las condiciones, existe una pequeña probabilidad de complicaciones. Para un astronauta en órbita, este es un riesgo injustificado. Sin embargo, estos estudios se llevan a cabo en inmersión y revelan los secretos de un músculo esquelético inusualmente complejo.

Más alto

Para decir exactamente qué resultados se pueden obtener gracias al modelo de inmersión "en seco", detengámonos con más detalle en una serie de experimentos dedicados al estudio del dolor de espalda y el aumento de la altura de los astronautas durante la transición a la gravedad cero.

El dolor de espalda se presenta en los astronautas en los primeros días de vuelo, así como en los probadores en condiciones de inmersión "en seco". En el curso de estudios previos, se pudo demostrar que en condiciones de ingravidez, debido a cambios en el transporte de nutrientes, los discos intervertebrales aumentan y el líquido se acumula dentro de sus estructuras. Además, el dolor podría surgir debido al impacto en las raíces sensibles de la médula espinal como resultado de un aumento en la longitud de la columna.

La razón de estos trastornos, como lo demuestran los estudios llevados a cabo en el Centro de Investigación Estatal de la Federación de Rusia - IBMP RAS durante varios años, puede ser una disminución en el tono de los músculos extensores de la espalda. La suposición sobre la presencia de músculos involucrados en el mantenimiento de la postura fue presentada por VS Gurfinkel en 1965.

Los cambios en el tono de los músculos extensores de las piernas se registraron lógicamente en estudios de modelos anteriores. Por tanto, había motivos para creer que en condiciones de gravedad cero también disminuye el tono de los músculos de la espalda, que están involucrados en mantener la postura en la Tierra (se les llama "postura"), donde la carga gravitacional hace que se mantengan en buena forma.

Para probar esta hipótesis, se llevó a cabo una serie de experimentos modelo con inmersión "en seco" de varias duraciones, de seis horas a cinco días. Al mismo tiempo, se investigó el tono de los músculos de la espalda con la determinación de indicadores de su rigidez transversal; En paralelo con los medios de vibrografía por resonancia, se estudiaron miotonometría, resonancia magnética, cambios en la columna vertebral. Además, los científicos midieron la altura de una persona y evaluaron la naturaleza del síndrome de dolor resultante.

“He comenzado el último quinto día de inmersión en seco en IBMP RAS. El estado de salud es bueno. Casi me he adaptado a la ingravidez condicional. Mañana por la mañana, una muesca y muchas pruebas. Hoy también hay suficientes.

Durante la inmersión, los probadores participan en varios experimentos. Este es el estudio del umbral del dolor ("Algometría") y los cambios en la visión en inmersión, y la capacidad de controlar la carga apretando la palma de la mano ("Dinamómetro") y presionando el pie ("Pedal").

Muchos instrumentos que ahora están disponibles están a bordo de la ISS o se utilizan antes y después del vuelo para experimentos con astronautas.

En mi tiempo libre escucho música y leo el libro Más allá de la Tierra.

Como resultado, resultó que el síndrome de dolor no pertenece al dolor radicular, sino que es de naturaleza muscular, sin irradiación. La permanencia en condiciones de descarga gravitacional se acompaña de una disminución del tono (o rigidez lateral) de los extensores de la espalda, pertenecientes al grupo de músculos posturales, y es en las primeras horas y días cuando este proceso es especialmente pronunciado.

Los mismos cambios llevaron a un aumento de la altura del astronauta en condiciones de microgravedad. En la columna lumbar, según los datos de la resonancia magnética, la altura de los discos intervertebrales aumentó y la lordosis lumbar se suavizó.

En el grupo de estudios en los que se utilizaron medios profilácticos, como un traje “Penguin” de carga axial y un complejo de mioestimulación hardware, la gravedad y valoración del síndrome de dolor, así como el aumento de la talla, fueron menores que en el grupo de Inmersión "pura" sin el uso de profilaxis.

No solo por el espacio

El modelo de inmersión "seca" reproduce bastante bien las perturbaciones cósmicas, pero, además, también ayuda a combatir determinadas enfermedades. Por ejemplo, un curso de baños de inmersión brinda alivio a las personas con un tono muscular excesivamente aumentado, lo que les impide moverse por completo.

Tomar un baño de inmersión es una buena forma de bajar la presión arterial. El mecanismo del proceso es simple: el agua que rodea a una persona exprime la sangre y la linfa de los vasos periféricos hacia el torrente sanguíneo central, que el cuerpo percibe como un exceso de líquido y conduce a su eliminación (de forma natural, aumenta la micción) y una disminución de la presión. Por cierto, para lograr este efecto, el buceo no tiene por qué ser "seco"; probablemente, muchos han notado que mientras nadan, comienzan a querer usar el baño, y ahora ya sabes por qué.

“A las 9:30 de la mañana terminó para mí el quinto día de inmersión en seco. Me sacaron del baño. El día cero es uno de los más importantes, es por el bien de los datos de este día que los probadores mienten durante cinco días sin soporte. En una camilla me llevaron al laboratorio de fisiología gravitacional, donde inmediatamente se llevaron a cabo pruebas sobre los experimentos "Arquitectura", "Pose", "Prueba de campo", y luego DEXA, "Dinamómetro", TMS, "Tonus", " Isoquinesis ".

Mi condición va mejorando cada minuto, al principio tenía dolor de cabeza, como si donara 450 mililitros de sangre donada, mis piernas temblaban un poco durante las pruebas con los ojos cerrados. Ahora todo está bien y el estómago no duele.

Hoy voy a pasar la noche en el instituto por el experimento "Dormir". Luego, dos días más de investigación, y el 11 de abril, el último día en el que terminará para mí la aventura con la inmersión. Esta es una experiencia muy gratificante que será útil en el futuro.

Es interesante que la próxima etapa de inmersión esté planificada en otoño en el IBMP: 21 días. Pero habrá un conjunto especial.

Los experimentos con modelos se llevan a cabo en instituciones médicas o científicas especiales equipadas con equipos únicos, bajo la supervisión de investigadores altamente calificados. En este momento, se está llevando a cabo un experimento con el uso de una inmersión "en seco" de cinco días en el Centro Estatal de Investigación de la Federación de Rusia - IBMP RAS.

Es interesante que los cambios que ocurren con el cuerpo en inmersión pueden simular no solo el vuelo espacial, sino también el estado de sarcopenia senil, atrofia de los músculos esqueléticos relacionada con la edad. Esta inmersión es la primera en utilizar la electroestimulación de baja frecuencia de los músculos de las piernas, destinada a prevenir cambios musculares negativos. En el curso de los estudios sobre sujetos de prueba voluntarios jóvenes, pero desentrenados, se seleccionarán los protocolos de estimulación eléctrica más efectivos.

Después de completar la inmersión, los sujetos deberán someterse a una variedad de pruebas que evaluarán cómo ha cambiado el tono muscular, su estructura, así como la postura vertical y la marcha de los voluntarios.

Las publicaciones dedicadas a experimentos biomédicos en el espacio y su modelado son raras. En nuestro artículo, solo se consideró una pequeña parte de este vasto tema, que incluye el bienestar de los astronautas a bordo de la estación, los lanzamientos de satélites habitados por animales,experimentos modelo con la participación de primates y tecnologías espaciales en la rehabilitación de pacientes.

Literatura

I. B. Kozlovskaya, D. A. Maksimov, Yu. I. Voronkov, I. Sunn, V. N. Ardashev, I. G. Dorogan-Suschev, I. V. Rukavishnikov. Cambios en la columna lumbar y dolor de espalda agudo cuando se expone a una inmersión "seca" de 3 días // Medicina del Kremlin. Boletín clínico. - 2015. - No. 2.

I. V. Rukavishnikov, L. E. Amirova, T. B. Kukoba, E. S. Tomilovskaya, I. B. Kozlovskaya. Influencia de la descarga gravitacional en el tono muscular de la espalda // Fisiología humana. - 2017. - Numero 3.