¿Quién necesita extirpar las amígdalas y por qué?

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 03:53

Cómo entender que la operación le hará más bien que mal.

Que son las amígdalas

Las glándulas son excrecencias de tejido en la parte posterior de la boca que contienen grupos de células del sistema inmunológico. El nombre anatómico correcto de las amígdalas es amígdalas palatinas.

¿Por qué se necesitan las amígdalas?

Las amígdalas son solo una pequeña parte del sistema de tejido linfoide esparcido por todo el cuerpo. Hay masas similares a las amígdalas en la parte posterior de la nariz, en la parte posterior de la lengua y en el intestino delgado.

Las amígdalas participan en la lucha contra las infecciones, pero no juegan un papel especial en este proceso. Es decir, una vez que se extirpan las glándulas, la persona no se enfermará con más frecuencia, ya que el resto del sistema inmunológico seguirá funcionando normalmente.

¿Quién necesita extirpar las amígdalas?

La inflamación de las amígdalas se llama amigdalitis o amigdalitis. Por razones desconocidas, a algunas personas les duele la garganta de forma frecuente y grave.

La amigdalectomía (cirugía para extirpar las amígdalas) reduce la frecuencia y la gravedad de la amigdalitis. El único problema es que este procedimiento es muy desagradable, arriesgado y costoso. Por lo tanto, la amigdalectomía debe realizarse solo si los beneficios superan los daños.

De acuerdo con la Guía de práctica clínica actual: Amigdalectomía en niños, se deben extirpar las amígdalas si:

1. Durante el último episodio de angina, una persona desarrolló complicaciones graves como trombosis de la vena yugular, envenenamiento de la sangre, absceso paratonsilar.
2. El dolor de garganta cada vez procede con una supuración pronunciada de las amígdalas, dolor severo en la garganta y fiebre alta. Al mismo tiempo, el paciente es alérgico a varios antibióticos, lo que le dificulta encontrar un medicamento.
3. Si el niño tiene síndrome PFAPA (los episodios de angina se repiten con mucha frecuencia, cada 3-6 semanas, y se acompañan de fiebre fuerte, dolor de garganta, inflamación de los ganglios linfáticos del cuello y estomatitis aftosa).
4. El paciente a menudo sufre de angina (más de 7 veces al año), y cada episodio se acompaña de al menos uno de estos síntomas: una temperatura superior a 38 ° C, un aumento significativo y dolor de los ganglios linfáticos en el cuello, supuración pronunciada de las glándulas, y el análisis de la infección por GABHS da un resultado positivo.
5. Algunos expertos recomiendan extirpar las amígdalas si un niño desarrolla trastornos neuropsiquiátricos debido a una infección estreptocócica. Estas son afecciones poco frecuentes y no se sabe con certeza si la cirugía ayuda en tales casos.
6. Si es difícil para un niño respirar por la noche debido al hecho de que las amígdalas están muy agrandadas Amígdalas agrandadas permanentemente (amígdalas) en los niños: respuestas a preguntas básicas.
7. Si una persona sufre de amigdalolitis: depósitos redondos y malolientes en las amígdalas. La extirpación de las amígdalas puede ser la única solución a largo plazo en este caso.

Cuando no quitar las amígdalas

La extirpación de las amígdalas puede causar complicaciones graves. Por otro lado, en el 20-50% de los pacientes, la angina se vuelve más rara y más leve con el tiempo. Por lo tanto, muchos expertos recomiendan posponer la extracción de las amígdalas durante al menos 12 meses si:

1. Durante el año pasado, el paciente ha tenido menos de siete episodios de dolor de garganta.
2. En los últimos dos años, la persona ha tenido menos de cinco episodios de dolor de garganta cada año.
3. Durante los últimos tres años, el paciente ha tenido menos de tres episodios de dolor de garganta al año.

¿Es posible hacerlo sin quitar las amígdalas?

Si el problema principal son los dolores de garganta frecuentes o muy graves, casi no existen soluciones alternativas.

Tratamiento sintomático La orientación al paciente basada en la evidencia sobre problemas relacionados con el dolor agudo y la inflamación en la garganta y los antibióticos permiten un control más o menos bueno de episodios raros de dolor de garganta, pero no son adecuados si el tratamiento es necesario con frecuencia o si el riesgo de complicaciones es alto..

Como sabe, el tratamiento de la guía para el tratamiento del dolor de garganta agudo con antibióticos solo acelera ligeramente la recuperación de la angina y no proporciona una protección completa contra el desarrollo de complicaciones purulentas.

Las declaraciones sobre los beneficios de varios métodos alternativos de tratamiento (uso de miel, propóleo, gárgaras, etc.) para la angina de pecho son completamente infundadas.

Como va la operacion

Para la operación, debe ir al hospital durante 1-3 días. La preparación preoperatoria y el procedimiento en sí toman de 1 a 1,5 horas. La extirpación real de las amígdalas tarda entre 10 y 15 minutos.

Durante la operación, el paciente está bajo sedación. Este es un tipo de anestesia que elimina el dolor y la mayoría de los recuerdos desagradables, pero deja a la persona despierta para que pueda cumplir con las solicitudes del cirujano. En los niños, la operación también se puede realizar bajo anestesia general.

A muchos pacientes se les permite irse a casa al día siguiente de la cirugía.

Para el paciente, la parte más frustrante es el período de recuperación. En los primeros 7 a 10 días después de la operación, el dolor de garganta es muy severo. En este momento, todos los pacientes necesitan un alivio del dolor de calidad. No solo los medicamentos ayudarán en esto, sino también los alimentos fríos, incluido el helado.

Los niños necesitan un cuidado especial. Se debe tener cuidado para asegurar que el niño reciba el alivio del dolor adecuado según lo recomendado por el médico. Además, es importante que el niño beba al menos 1 litro de líquido al día y al menos coma un poco. Por lo tanto, dale al bebé todo lo que ama. La cantidad de comida durante este período es más importante que su calidad. Bueno, también es conveniente eliminar las amígdalas en niños y adultos para que la comida sea blanda, sin bordes afilados, fría o ligeramente tibia.

Que complicaciones pueden ser

La extracción de las amígdalas es una operación relativamente segura. Pero a veces ocurren complicaciones.”Guía de práctica clínica: amigdalectomía en niños.

Según una observación en Inglaterra, aproximadamente 1 de cada 34.000 cirugías terminan con la muerte de un paciente.

El sangrado severo después de la cirugía ocurre en 1 a 5 de cada 100 pacientes. Otras complicaciones graves, como una fractura de la mandíbula, quemaduras graves o daños en los dientes, son raras.

Por alguna razón desconocida, algunos pacientes tienen dolor de cuello permanente después de la cirugía.

El riesgo de hemorragia grave se vuelve insignificante 24 horas después de la cirugía.

conclusiones

Existen ciertas indicaciones clínicas para la extirpación de amígdalas. En otros casos, la cirugía puede hacer más daño que bien.

Si le recomendaron que le quitaran las amígdalas, pregunte exactamente por qué y con qué resultado puede contar.

Y lea los consejos de Lifehacker para tomar decisiones médicas y comunicarse con su médico.