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¿Qué es la diálisis y quién la necesita?
¿Qué es la diálisis y quién la necesita?
Anonim

Ayudará si los riñones no están haciendo su trabajo.

¿Qué es la diálisis y quién la necesita?
¿Qué es la diálisis y quién la necesita?

Que es la diálisis

Diálisis La diálisis es un método para purificar la sangre de sustancias nocivas y exceso de líquido utilizando una solución hipertónica especial. Contiene electrolitos, como en el plasma sanguíneo, así como una alta concentración de glucosa. Durante el procedimiento, dicha solución se coloca en un lado de la membrana semipermeable y sangre en el otro. Como resultado, la glucosa extrae agua de la sangre con ácido úrico, pequeñas proteínas y otras sustancias tóxicas disueltas en ella.

En una persona sana, los riñones están involucrados en esta filtración de sangre y en la producción de orina. Esto ocurre en los plexos coroideos (glomérulos). Pero cuando están dañados, los productos metabólicos, los electrolitos y otros compuestos se acumulan en el cuerpo. Si todo esto no se elimina con diálisis, la persona puede morir.

Quien es la diálisis

Muy a menudo, el procedimiento se prescribe para la insuficiencia renal crónica, que puede desarrollarse por diversas razones Hemodiálisis. Aquí están:

  • diabetes;
  • hipertensión arterial;
  • glomerulonefritis o inflamación inmunitaria de los riñones;
  • vasculitis - inflamación vascular;
  • enfermedad renal poliquística: la formación de una gran cantidad de cavidades con líquido en ellas.

A veces se requiere diálisis Diálisis: hemodiálisis en insuficiencia renal aguda. Esta condición de insuficiencia renal aguda se desarrolla rápidamente, en dos días. Puede estar asociado con intoxicación por drogas o drogas, shock debido a quemaduras, pérdida de sangre o sepsis, o bloqueo del tracto urinario por un cálculo o un vaso renal con coágulos de sangre.

El criterio principal para la diálisis: la hemodiálisis, por la que el médico se guía al prescribir diálisis, es una disminución de la función renal al 10-15%. Para determinar esto, se realiza una prueba de tasa de filtración glomerular. El estudio muestra cómo los pequeños vasos del riñón pasan varias sustancias a través de ellos.

Qué diálisis puede ser

El procedimiento se lleva a cabo de dos formas principales de Diálisis:

  • Hemodiálisis. Para purificar la sangre, se conecta un aparato especial con una membrana delgada a los vasos de la mano humana.
  • Diálisis peritoneal. En este caso, el peritoneo del propio paciente se utiliza como filtro. Tiene muchos vasos pequeños, por lo que un líquido hipertónico vertido en el abdomen extraerá agua y sustancias tóxicas de la sangre.

¿Cuáles son los riesgos de la diálisis?

Cualquier método de limpieza de la sangre puede causar efectos secundarios: diálisis para sentirse cansado y fatigado. Quizás más de esto se deba a la enfermedad renal en sí.

Además, cada método de diálisis tiene complicaciones específicas. En hemodiálisis, estos son Efectos secundarios - Diálisis:

  • Presión arterial baja. Esto se debe a una fuerte disminución del nivel de líquido en los vasos durante el procedimiento.
  • Envenenamiento de la sangre o sepsis. Se desarrolla cuando las bacterias ingresan al torrente sanguíneo.
  • Calambres musculares. Esta complicación también aparece por pérdida de líquidos.
  • Picazón en la piel. Empeora entre tratamientos de diálisis.
  • Efectos secundarios más raros. Estos incluyen insomnio, dolor en las articulaciones, disminución de la libido, sequedad de boca y ansiedad.

La diálisis peritoneal tiene menos efectos secundarios: complicaciones de la diálisis. Puede causar peritonitis, una inflamación infecciosa de la cavidad abdominal. Además, las personas a las que se les prescribe un procedimiento de este tipo tienen un mayor riesgo de desarrollar una hernia del abdomen.

¿Cómo se hace la diálisis?

La técnica depende del método de purificación de sangre recomendado por el médico.

Hemodiálisis

Primero debe prepararse para el procedimiento, y la hemodiálisis puede llevar varias semanas o meses. Para hacer esto, el cirujano realizará una operación en los vasos a los que se conectará el dispositivo. Hay tres opciones para la intervención de hemodiálisis:

  • Creación de una fístula arteriovenosa. Ésta es la forma más segura. En el brazo, que una persona usa con menos frecuencia, se conectan una arteria y una vena.
  • Instalación de trasplante arteriovenoso. Si los vasos son demasiado pequeños para formar una fístula, se conectan con un tubo sintético flexible.
  • Inserción de catéter venoso central. Este método se utiliza en casos de emergencia cuando no hay tiempo para la preparación planificada. Para hacer esto, se inserta un tubo temporal en una vena grande debajo de la clavícula o en la ingle.

Cuando la herida postoperatoria sane, continúe con el procedimiento. La hemodiálisis se puede realizar en casa usando una máquina portátil o en un hospital. Para algunas personas, la hemodiálisis se realiza dos o tres veces por semana durante 5-6 horas. A veces, la diálisis se realiza a diario, pero durante 2-3 horas.

Antes de iniciar el procedimiento, se pesa a la persona, se le mide la presión arterial, el pulso y la temperatura, y se la coloca en una silla. Limpiar la piel alrededor del punto de acceso con un antiséptico. Se insertan dos agujas en los vasos. El primero está en una arteria desde la que se succiona sangre hacia el aparato. Allí se realiza la filtración. Luego, a través de una segunda aguja, en una vena, la sangre purificada se devuelve al cuerpo. Durante la hemodiálisis, las fluctuaciones en los niveles de líquidos en el cuerpo pueden causar malestar, picos de presión, náuseas y calambres abdominales.

Una vez finalizado el procedimiento, se retiran las agujas, se sella la piel con una tirita estéril y se vuelve a pesar a la persona.

Diálisis peritoneal

La diálisis también debe prepararse para ella. Para hacer esto, se hace una incisión en la piel cerca del ombligo, en la que se inserta un tubo delgado: un catéter. Después de la operación, la herida tarda entre 10 y 14 días en cicatrizar. El tubo permanece en su lugar mientras se necesite diálisis. A través de él, se inyectará una solución hipertónica en la cavidad abdominal.

Otras acciones dependen del método de limpieza. Hay dos diálisis - peritoneal:

  • Diálisis peritoneal continua ambulatoria. En este caso, el estómago se llena con una solución. Entonces puede seguir con su negocio, ya que no es necesario que se conecte a ningún dispositivo. Después de 4-6 horas, este líquido se drena. Esto tendrá que hacerse tres o cuatro veces al día.
  • Diálisis peritoneal de ciclo continuo. El paciente está conectado a un dispositivo especial por la noche, que vierte agua de diálisis en el abdomen y la extrae. Durante el sueño, pasan de tres a cinco ciclos de este tipo.

¿Cuánto tiempo dura la diálisis?

Este procedimiento no cura los riñones, solo ayuda al cuerpo a purificar la sangre. Por lo tanto, la duración de la diálisis de diálisis depende del motivo por el que se prescribió. Si la salud se ha deteriorado por un tiempo, por ejemplo, debido a intoxicación o quemaduras, luego de la restauración del cuerpo, ya no es necesaria la limpieza. Y con la insuficiencia renal crónica, la diálisis solo se puede interrumpir cuando se realiza un trasplante de riñón.

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