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¿Por qué aparece la sinfisitis durante el embarazo y cómo se trata?
¿Por qué aparece la sinfisitis durante el embarazo y cómo se trata?
Anonim

El dolor en el hueso púbico en mujeres embarazadas puede ser una indicación para una cesárea.

¿Por qué aparece la sinfisitis durante el embarazo y cómo se trata?
¿Por qué aparece la sinfisitis durante el embarazo y cómo se trata?

¿Qué es la sinfisitis y por qué es peligrosa?

Sinfisitis El diagnóstico por ultrasonido de la sínfisis púbica en mujeres es una afección que ocurre en mujeres embarazadas cuando el cartílago entre los huesos púbicos se afloja y se estira hacia los lados más de lo habitual.

El principal peligro es que durante el parto, la tensión en el útero puede volverse crítica y provocar la rotura de los ligamentos. A veces esto daña a V. E. Radzinsky, A. M. Fuks. - Clítoris, uretra y vejiga obstétrica. Una mujer después de una lesión no podrá moverse de forma independiente e ir al baño con normalidad. Por lo tanto, es importante notar la sinfisitis a tiempo.

¿Por qué aparece la sinfisitis durante el embarazo?

La pelvis consta de dos partes simétricas, cada una de las cuales está formada por tres huesos: el ilion, el isquion y el púbico. Crecen juntos inmóviles en la infancia. Detrás, las mitades están unidas al sacro y frente al seno forma una articulación inmóvil: la sínfisis. Está formado por tejido cartilaginoso y adicionalmente está reforzado por ligamentos, y su ancho Sínfisis púbica posparto diástasis-métodos de tratamiento conservador y quirúrgico, incidencia de complicaciones: dos informes de casos y una revisión de la literatura en una imagen de rayos X es sólo 4– 5 mm.

Sinfisitis durante el embarazo: la estructura de la pelvis y la ubicación de la sínfisis
Sinfisitis durante el embarazo: la estructura de la pelvis y la ubicación de la sínfisis

Se observan cambios en la articulación púbica después del embarazo. Si se toma una radiografía de la pelvis a las 38-40 semanas, la distancia entre los huesos púbicos será de 6-8 mm.

Se produce un aumento en el ancho del cartílago Diagnóstico por ultrasonido de la condición de la sínfisis púbica en mujeres debido a cambios endocrinos. Una mujer aumenta gradualmente el nivel de las hormonas progesterona y relaxina, que causan hinchazón del tejido conectivo, lo sueltan y los ligamentos se estiran. Este es un proceso normal que se necesita para aumentar el volumen de la pelvis y reducir la presión de los huesos en la cabeza del feto.

Pero a veces, al final del embarazo, el ancho de la articulación púbica alcanza 1 cm o se vuelve aún mayor. Los investigadores no saben exactamente por qué ocurre la discrepancia de la sínfisis púbica durante el embarazo y el parto, pero sugieren que esto se debe a una mayor actividad de las hormonas, características individuales del tejido conectivo, deterioro Evaluación de la efectividad y seguridad de la terapia con calcio en mujeres embarazadas con sinfisiopatía del metabolismo del calcio o traumatismo previo.

Las mujeres que han experimentado sinfisitis en un embarazo anterior todavía tienen una predisposición a la enfermedad.

¿Cuáles son los signos de la sinfisitis durante el embarazo?

A veces, la sinfisitis no presenta ningún síntoma Sínfisis púbica posparto Diástasis: métodos de tratamiento conservador y quirúrgico, incidencia de complicaciones: Dos informes de casos y una revisión de la literatura, pero la mayoría de las mujeres embarazadas notan que durante el movimiento, al levantar la pierna o al tirar de ella Aparece el dolor lateral en el pubis. Se emite al estómago, la ingle, la espalda baja o el muslo. La incomodidad es tan fuerte que al caminar, la mujer pierde la estabilidad y puede caer.

Con menos frecuencia, la sinfisitis se acompaña de problemas para orinar o movimientos desiguales en la articulación pélvica.

Si la enfermedad está asociada con una deficiencia de calcio, la mujer embarazada tiene calambres en los músculos de la pantorrilla.

¿Cómo se diagnostica la sinfisitis?

Si una mujer embarazada tiene dolor en el pubis, debe comunicárselo a su ginecólogo. El médico realizará un examen y prescribirá exámenes adicionales:

  • Ecografía Diagnóstico por ultrasonido de la condición de la sínfisis púbica en mujeres de la sínfisis púbica. Este es un método seguro que no daña al feto. El médico calculará la distancia (diástasis) entre los huesos púbicos y evaluará el estado de los tejidos del cartílago.
  • Radiografía. Rara vez se utiliza para diagnosticar sinfisitis en mujeres embarazadas debido a la exposición peligrosa del feto a la radiación. Pero está permitido tomar una foto en una fecha posterior, cuando el niño esté completamente formado o después del parto. En la radiografía, la discrepancia de los huesos púbicos es claramente visible.
  • MRI Un método para diagnosticar roturas de ligamentos de la articulación púbica durante el embarazo y en el período posparto de la pelvis. Le permite diagnosticar de manera segura la sinfisitis, si hay destrucción del cartílago, para determinar su grado.
  • Química de la sangre. El médico examina el nivel de calcio y magnesio en la sangre para identificar la relación de la patología con los trastornos metabólicos.

¿Cómo se trata la sinfisitis?

Para el tratamiento de la sinfisitis durante el embarazo, se utilizan los siguientes métodos:

  • Medicamentos. En algunos casos, ayuda la evaluación de la eficacia y seguridad de la terapia con calcio en mujeres embarazadas con sinfisiopatía, suplementos de calcio y magnesio. Para reducir el dolor, diástasis de la sínfisis púbica posparto, métodos de tratamiento conservador y quirúrgico, incidencia de complicaciones: dos informes de casos y una revisión de la literatura, se utilizan fármacos antiinflamatorios no esteroideos.
  • Vendaje El uso de un vendaje combinado en mujeres embarazadas con disfunción de la articulación púbica. Proporciona soporte para el abdomen y la espalda baja, reduce la tensión en la pelvis, alivia el dolor en el hueso púbico y reduce el riesgo de dehiscencia de la sínfisis durante el parto.

Si se produce una rotura de la sínfisis púbica durante el parto, se puede restaurar con la diástasis quirúrgica postparto de la sínfisis púbica: métodos de tratamiento conservador y quirúrgico, incidencia de complicaciones: dos informes de casos y una revisión de la literatura por. Para ello, la articulación se fija con una placa especial o un solo tornillo Progreso en el tratamiento de la diástasis de la sínfisis púbica.

A veces, con la sinfisitis de una mujer embarazada, se realiza una cesárea durante el embarazo y el parto para evitar lesiones en la articulación púbica. Pero tal operación no se realiza a todos, pero solo si la patología se combina con signos de destrucción del cartílago en la resonancia magnética, la mujer tiene una pelvis estrecha u otras enfermedades en las que es imposible dar a luz de forma natural.

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