¿Mal genio o diagnóstico? Lo que necesita saber sobre la neurastenia

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 03:53

Cuando el sistema nervioso está agotado, se manifiesta en síntomas muy desagradables, desde insomnio hasta indigestión. Y este estado no pasará por sí solo.

Hoy en día, no se te puede considerar normal si eres al menos un poco neurótico.

Fran Lebowitz escritor y conferencista estadounidense

Timur y Olga hablaron en la fila para ver al médico. El mostrador de recepción estropeó algo en el registro y tardó mucho en esperar. Timur suspiró y en voz alta indignado, golpeando su puño en el banquete, y Olya caminó por el pasillo de la clínica de un lado a otro; la espera fue insoportable para ella.

En principio, Olya no podría decir que algo haya cambiado significativamente en su vida durante los últimos tres años. Ella vive como vivió. Por supuesto, hubo más dificultades. Compramos un apartamento nuevo a crédito, los niños iban al jardín y empezaron a enfermarse con frecuencia, y de vez en cuando había una reducción en el trabajo. Mi esposo ganaba lo suficiente, pero la mayor parte se destinó a pagar la hipoteca y me daba miedo perder su trabajo.

Luego, Olya cayó gravemente enferma de gripe, durante mucho tiempo no pudo recuperarse. La fiebre y la tos habían desaparecido hacía mucho tiempo, pero persistía una sensación de debilidad, náuseas, la cabeza era extraña, ya sea nublada o pesada, como si todo hubiera sucedido no en la realidad, sino en un sueño. Y una mañana tuve que llamar a una ambulancia; mi corazón latía tan fuerte que parecía que iba a estallar. Los médicos que llegaron no encontraron nada, se ofrecieron a hacerse pruebas de hormonas.

Olya se puso irritable, lloró, podía romper con su esposo e hijos. Acudí a los médicos en busca de la causa de mi condición, pero todos repetían: "Estoy sano". Y mi fuerza estaba disminuyendo, en el trabajo no podía hacer frente ni siquiera al informe habitual: los pensamientos se dispersaron. Entonces Olya se encontró con un anciano especialista en enfermedades infecciosas, a quien vagó, creyendo que todo lo que le estaba pasando era una complicación después de la gripe. Me aconsejó que fuera a ver a un psiquiatra.

Timur siempre ha sido activo y trabajador. Se mudó a Moscú, se graduó de la universidad, consiguió un trabajo en una gran empresa de TI, donde participó en varios proyectos a la vez. Había poco tiempo para la vida personal y el descanso; no dormía lo suficiente, a veces incluso me olvidaba de cenar. Me cansé en el trabajo, me empezó a doler la cabeza y empecé a dormirme mal. También hubo dificultades con un proyecto.

Timur estaba muy preocupado, comenzó a irritarse por las nimiedades, todo se fue de las manos, estaba acostumbrado a estar en buena posición y luego a un fracaso tras otro. Decidió que le faltaba actividad y fue al gimnasio para tonificar el cuerpo. Una vez más haciendo el peso muerto, sentí que "era como si algo se hubiera roto en mi estómago". Un sentimiento de miedo a la muerte se apoderó de él, que duró hasta la noche.

Después de un par de semanas, la condición se repitió. Timur dejó de dormir por la noche, aparecieron sensaciones extrañas en su cuerpo: tenía calor, sus extremidades se entumecieron, su apetito desapareció. Timur se tomó unas vacaciones, pero no mejoró. Luego fui a los médicos, desde un oncólogo hasta un gastroenterólogo. Este último descubrió el síndrome del intestino irritable y recomendó ver a un neurólogo o psiquiatra.

El psiquiatra, a quien Timur y Olya acudieron ese día, les diagnosticó a ambos: neurastenia.

¿Por qué ocurre la neurastenia?

La neurastenia es un agotamiento del sistema nervioso, afortunadamente reversible y no fatal. Nadie está en peligro de volverse loco o morir por ello.

En primer lugar, es una enfermedad de los habitantes de las grandes ciudades que se encuentran cada día en situaciones estresantes. Es más común en mujeres y hombres de mediana edad que llevan una vida social activa y trabajan en el campo del trabajo mental. Si una persona no tiene el tiempo y la oportunidad de descansar después de una carga larga, está en riesgo.

Cada persona tiene su propio límite de resistencia mental. A alguien no le importan los despidos o las intrigas de la oficina, y a alguien le preocupa que la tía del metro le haya dicho a todo el vagón: “¡Me ha crecido el culo! ¡Moverse! La neurastenia a menudo supera a las personas melancólicas y coléricas. Las personas de este tipo se caracterizan por la inestabilidad emocional, son más difíciles de vivir situaciones traumáticas, tómatelo todo en serio.

Otros factores también pueden desencadenar una crisis nerviosa, por ejemplo, gripe grave, enfermedades crónicas, lesiones, intervenciones quirúrgicas e intoxicación. Debilitan el proceso de inhibición interna. Es decir, la reacción activa a un estímulo externo no se suprime, como resultado de lo cual el sistema nervioso continúa en un estado de excitación constante.

Cómo se desarrolla la neurastenia

La neurastenia puede desarrollarse a lo largo de los años, a medida que el sistema nervioso se "satura" con varios tipos de experiencias, pequeñas y grandes, desde la falta de sueño hasta la gran pérdida de vidas. Imagina un armario enorme, donde tiras de todo, desde un plumífero hasta un gorro de baño, sin mirar, cada vez que limpias. Llegará el día en que se caerá el bien cuidadosamente acumulado y alguna bota de invierno te hará daño en la cabeza. Lo mismo sucede con nuestro sistema nervioso.

Todo comienza con un aumento de la irritabilidad y la fatiga. Cualquier cosa puede asustarse: una cola en la caja, la falta de espacio para estacionar, la música a todo volumen. Las mujeres estallan en gritos y lágrimas, los hombres aprietan convulsivamente los puños y los dientes.

Al principio, esta reacción a los estímulos externos puede parecer bastante natural. A menudo se le atribuye al clima, síndrome premenstrual, fatiga o mal genio. Pero ya en este momento, se desencadenan disfunciones autonómicas: se altera la respiración (hay una sensación de falta de aire), frecuencia cardíaca (taquicardia), termorregulación y sudoración, micción frecuente, aparecen temblores en las manos. Por la mañana, una persona se siente agotada, quiere que todos se queden solos. El estado de ánimo salta de la tristeza a la alegría, y el apetito se comporta de la misma forma: del hambre a la aversión a la comida. Si ya se escucha atentamente en este momento, puede sospechar que algo andaba mal y empezar a buscar ayuda de un buen neurólogo o psiquiatra.

Posteriormente, a los signos de neurastenia se unen sensaciones que pueden parecerse a los síntomas de diversas enfermedades somáticas: náuseas y mareos como en la intoxicación, dolores de cabeza ("cabeza pesada", "cabeza como un caldero", "cabeza con un aro apretón"), estómago dolores e indigestión, debilidad inexplicable, tinnitus ("oigo latir el corazón", "como si el tren golpeara"), insomnio, problemas de potencia.

La irritabilidad alcanza su punto máximo: incluso el sonido de las conversaciones de los demás, la luz brillante, los olores fuertes se vuelve insoportable. Podemos decir de un neurasténico que se “enciende” fácilmente y rápidamente se “quema”: los arrebatos de ira son reemplazados por impotencia.

Debido al hecho de que el sistema nervioso está constantemente en un estado de sobreexcitación, el rendimiento disminuye, la atención disminuye, la memoria se deteriora. Se vuelve difícil hacer el trabajo habitual, los pensamientos se “van a un lado” rápidamente, aparece la inquietud. Sentado en el trabajo, quieres ir a casa, te encuentras en casa, nuevamente quieres esconderte en algún lugar para estar solo y debajo de una manta.

La persona comienza a preocuparse por el estado de salud. La falta de fuerza, la temperatura en el rango de 37-37,5 ° C, los dolores en varios órganos le hacen sospechar que tiene los diagnósticos más espantosos: desde la oncología hasta el VIH. Los pensamientos sobre una enfermedad terrible se vuelven obsesivos, razón por la cual una persona está aún más fija en sus experiencias.

¿Qué es la neurastenia?

La duración del trastorno depende completamente de los eventos traumáticos que lo causaron. Si una persona continúa en una situación estresante, la neurastenia adquiere un curso prolongado. Naturalmente, cuando se eliminan las causas que afectan negativamente a la psique, la recuperación se produce más rápidamente.

Hay cinco tipos de neurastenia: hiperesténica, hiposténica, hipocondríaca, depresiva y obsesiva. Un estado puede fluir suavemente hacia otro.

Hiperesténico

Si está constantemente "al límite", no encuentra un lugar para usted, comienza a preocuparse por cualquier motivo, da vueltas y vueltas durante horas antes de quedarse dormido - esto es hiperesténico (en griego hypér - "terminado", "terminado" + sthenos - "Fuerza") neurastenia. También presenta palpitaciones cardíacas, mareos y dolores de cabeza, sudoración, incluso sudores nocturnos. Por la mañana, las marcas de los dientes a menudo permanecen en el interior de la mejilla; en un sueño, una persona aprieta los dientes y se muerde la piel, a veces hasta sangrar.

Hiposténico

La neurastenia hiposténica (hypó - "debajo", "debajo" + sthenos - "fuerza") es, por el contrario, cuando no hay suficiente fuerza para nada. Por la mañana te despiertas y sientes como si hubieras estado bebiendo y caminando toda la noche, tus pies y manos están hechos una bola.

La eficiencia tiende a cero, a veces es difícil recordar las cosas más simples, concentrarse en los negocios. A la hora del almuerzo parece estar mejorando, pero al anochecer las fuerzas se van de nuevo. El cuerpo reacciona con un latido del corazón, frecuentes viajes al baño de una manera pequeña, dolores "en algún lugar del corazón", sudoración.

Hipocondríaco

Si los pensamientos de que una persona tiene una enfermedad terminal o puede enfermarse, las sensaciones desagradables, los dolores y las sensaciones de hormigueo en varios órganos se unen a la disminución de la fuerza y la debilidad constante, se puede suponer una neurastenia hipocondríaca. Estas personas a menudo intentan algún tipo de diagnóstico y siempre encuentran síntomas de la enfermedad.

Depresivo

La neurastenia depresiva a menudo ocurre en el contexto de experiencias traumáticas graves: pérdida de seres queridos, trabajo, divorcio. Con el flujo, es similar a la neurastenia hiposténica, pero los cambios emocionales que son inherentes a la depresión reactiva pasan a primer plano. Es decir, junto con la irritabilidad y el cansancio, hay un desinterés por la vida y un estado de ánimo deprimido.

Los pensamientos y miedos obsesivos son una "ventaja" de un trastorno ya desarrollado. Puede ser el miedo a volverse loco, morir, estar solo en casa, usar el transporte público. Un sentimiento constante de miedo puede convertirse en fobias, a veces parece que son absolutamente inviables: una persona comienza a tener miedo de los fragmentos, cae en un pozo, se ahorca, es atropellado por un tren.

Qué hacer si sospecha que tiene neurastenia

He descrito varios pasos que ayudarán a establecer el diagnóstico correcto a tiempo y comenzar el tratamiento.

1. Consulte a un psiquiatra o neurólogo ante los primeros síntomas del trastorno

Preste atención a las siguientes señales:

• aumento de la irritabilidad, irascibilidad, ira interna;
• Dificultad para controlar las emociones negativas.
• cefalea en la cintura, dolor en las sienes, mareos;
• taquicardia, tinnitus;
• constante sentimiento de debilidad;
• trastornos del apetito e indigestión, náuseas;
• un aumento inexplicable de la temperatura a 37–37,5 ° C;
• temblores en las manos, entumecimiento de las extremidades (dedos, punta de la nariz, lengua);
• deterioro de la memoria, rendimiento, episodios de desrealización;
• insomnio.

Solo un médico puede establecer un diagnóstico preciso y recetar los medicamentos necesarios. Es posible que deba hacerse una prueba para descartar enfermedades más graves.

El médico seleccionará los medicamentos según los síntomas y su gravedad. Entre ellos puede haber ansiolíticos, anticonvulsivos, antidepresivos, nootrópicos, tranquilizantes, vitaminas B.

No tome medicamentos con hostilidad. En la actualidad, existen una serie de fármacos que prácticamente no tienen efectos secundarios y son bien tolerados. Incluso las mujeres embarazadas y las personas con enfermedades concomitantes pueden tomarlos bajo la supervisión de un especialista.

2. Ver a un psicólogo

Los trastornos neuróticos surgen en el contexto de factores externos que afectan el sistema nervioso debilitado. Un psicólogo lo ayudará a repensar situaciones traumáticas, desarrollar tácticas de comportamiento y activar mecanismos de protección. Idealmente, un psicólogo y un psiquiatra trabajan juntos.

3. Haga un plan de autorregulación con la ayuda de su médico

Puede incluir seguir una rutina diaria, distribuir cargas, hacer gimnasia o yoga, masajes, caminar, lo que puede hacer por su cuenta para ayudar al cuerpo a recuperarse más rápido. Aprenda a controlarse a sí mismo, a ser consciente de la reacción de salida a un estímulo externo en el tiempo. Antes de soltarse, gritar, golpear la mesa con el puño o romper un plato, intente detenerse, beba agua, respire profunda y lentamente, camine por la habitación.

Dedique al menos media hora todos los días a lo que realmente disfruta. Trate de detener los pensamientos de mala salud, debilidad y vulnerabilidad; cambie en esos momentos a una actividad vigorosa, haga unas cuantas sentadillas o elimine el polvo.

4. No dude en contarles a sus seres queridos sobre su diagnóstico

Explíqueles lo que le está sucediendo y pídales que no se sientan ofendidos por su irritabilidad. Estás haciendo todo lo posible por tu parte para curarte lo antes posible.

Lo que absolutamente no se debe hacer

Automedicarse

Tomar medicamentos "porque ayudó mucho a mi amigo" o "me aconsejaron en Internet". Los medicamentos que regulan el funcionamiento del sistema nervioso no se venden en vano con receta médica; cuando se toman espontáneamente, no solo pueden agravar el curso de la enfermedad, sino que también pueden conducir a la formación de adicción. El tipo, la dosis y el momento de la medicación pueden variar significativamente de una persona a otra.

Espera a que pase solo

Los síntomas de la neurastenia son causados por una violación de los procesos de inhibición y excitación internas en la corteza cerebral. Si simplemente está cansado y más irritable de lo habitual, descansar y dormir bien lo ayudarán. Pero si otras reacciones se unen a la irritabilidad (latidos cardíacos frecuentes, insomnio, debilidad y otras), consulte a un especialista.

Tratando de salir de tu zona de confort

Muy a menudo, cuando experimentamos apatía y pérdida de fuerza, se nos aconseja dejar de sentir lástima por nosotros mismos, recomponernos y hacer algo con urgencia. Conduce hasta el gimnasio, dirige un par de proyectos más o deja de comer dulces.

Para salir de su zona de confort, primero debe estar en ella. Y la neurastenia ya no es el caso, sino una excusa para cuidarte (y también de las dietas).

Culparse a sí mismo oa otros por su condición

La neurastenia no es un ataque de debilidad ni un mal carácter, sino una enfermedad muy real. Sus acciones directas o el comportamiento de sus seres queridos no tienen la culpa de su desarrollo. Algunos eventos son solo un desencadenante de la aparición de la enfermedad. Y la verdadera razón radica en la vulnerabilidad innata del sistema nervioso. Eres más sensible y vulnerable que el resto.