¿Cuáles son los síntomas de los fibromas uterinos y cómo tratarlos?

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Última modificación: 2023-12-17 03:53

El hacker de la vida descubrió por qué se forma un tumor y cómo se trata.

¿Qué son los fibromas uterinos?

Mioma Los miomas uterinos (fibroma, leiomioma) es un tumor benigno de los músculos del útero, o miometrio, que se presenta en mujeres en edad fértil. La enfermedad es muy común. Los estudios de los fibromas uterinos: un curso para la conservación de órganos muestran que a la edad de 35 a 49 años, el 70% de las pacientes tienen nódulos. Pero no todos conocen el problema y, si lo descubren, tienen mucho miedo.

El peligro no debe exagerarse. El mioma no degenera en cáncer y no puede hacer metástasis, y una pequeña neoplasia no presenta síntomas. Pero tampoco es necesario dejar la enfermedad desatendida. A veces, el nódulo está creciendo activamente y conduce a diversas complicaciones.

¿Qué es el fibroma uterino?

Un útero normal es un poco más grande que un huevo de gallina y, cuando aparecen los fibromas, se agranda. En la capa muscular, los fibromas uterinos pueden tener uno o más nódulos densos que varían en diámetro desde una pequeña perla hasta una gran manzana. En casos avanzados, el volumen del tumor alcanza el tamaño de una pequeña sandía. Pero los ginecólogos generalmente miden no el fibroma en sí, sino el tamaño general del útero agrandado. Luego se compara con el volumen del órgano por semanas Enfoques modernos para el manejo de pacientes con fibromas uterinos del embarazo. En el diagnóstico escribirán, por ejemplo: fibromas uterinos correspondientes a seis semanas.

Dependiendo de cómo crecen las ubicaciones del fibroma en relación con la pared uterina, hay tres tipos:

• Submucoso: el nodo se encuentra debajo de la capa mucosa interna. A veces sobresale con fuerza hacia la cavidad uterina o cuelga de un tallo delgado, dentro del cual se encuentra el vaso de alimentación.
• Intersticial: el tumor se encuentra en el grosor de los músculos, estirándolos y separándolos.
• Subseroso: el mioma se forma en el exterior del útero, debajo de la membrana serosa. A veces, el nudo también se estira y forma una pierna.

El tipo de tumor afecta los síntomas y la elección del tratamiento.

¿Por qué aparecen los fibromas uterinos?

Aún no se han establecido las causas exactas de la enfermedad. De acuerdo con la teoría principal de los fibromas uterinos: el curso para la preservación del órgano, el nódulo comienza a crecer debido al daño a una célula muscular. Su división es estimulada por las hormonas sexuales femeninas estrógenos, que al mismo tiempo aumentan la proliferación de tejido conectivo en el foco. Por lo tanto, las fibras se alternan, se entrelazan, como hilos en una bola. Esto forma un nudo denso, casi redondo. Si hay varias de estas células patológicas, aparecerá más de un fibroma en la pared del útero.

Los científicos han identificado factores que pueden provocar daños en el miometrio. La mayoría de las veces estos son:

• Inicio temprano de la menstruación Fibromas uterinos. Se cree que es malo para el cuerpo si la primera menstruación aparece antes. Por lo general, estas niñas tienen niveles más altos de estrógeno, que pueden estimular el crecimiento de fibromas.
• Primer embarazo tardío o falta de voluntad de los fibromas uterinos: un curso para la preservación de órganos para tener hijos. Los médicos dicen que el rechazo de la membrana mucosa durante la menstruación conduce a una interrupción temporal del flujo sanguíneo en los microvasos del útero. Al mismo tiempo, sus tejidos adolecen de falta de oxígeno y algunas células pueden resultar dañadas.
• Abortos Miomas uterinos: un curso para la preservación de órganos. Durante una interrupción artificial del embarazo, la pared del útero se lesiona y los cambios hormonales posteriores pueden favorecer el crecimiento del tumor.
• Inflamación crónica de los fibromas uterinos: un curso para la conservación de órganos del útero. En este caso, se liberan sustancias biológicas y se desencadenan reacciones inmunes que dañan las células del miometrio.

El crecimiento de los miomas puede ser apoyado no solo por los estrógenos, sino también por la progesterona Miomas uterinos: un curso para la preservación de órganos. Por lo tanto, en algunas mujeres, un tumor discreto aumenta de tamaño durante el embarazo, cuando esta hormona aumenta de tamaño.

El riesgo de formación de nódulos aumenta los fibromas uterinos con obesidad, deficiencia de vitamina D, falta de verduras y frutas en la dieta, con el consumo de grandes cantidades de alcohol, incluida la cerveza.

¿Cuáles son los síntomas de los fibromas uterinos?

Muchas mujeres no saben que tienen fibromas porque el pequeño tumor no presenta síntomas. Pero cuanto más grande se vuelve el ganglio, aparecen más signos de la enfermedad de los fibromas uterinos. Puede ser:

• menstruación profusa y dolorosa;
• sangrado entre períodos;
• doloroso, doloroso tirando en la parte inferior del abdomen, que se irradia a la parte inferior de la espalda;
• dolor El efecto del mioma uterino y la miomectomía sobre la función sexual durante las relaciones sexuales;
• aumento de la micción o estreñimiento;
• un aumento en el tamaño del abdomen.

Por qué los fibromas uterinos son peligrosos

Los investigadores de fibromas uterinos afirman que los fibromas no se convierten en cáncer. Pero los cambios hormonales que ocurren en el cuerpo pueden hacer que los fibromas uterinos formen un tumor maligno en el revestimiento del útero.

Además, debido a los ganglios grandes y la menstruación profusa, la mujer pierde mucha sangre, desarrolla anemia Fibromas uterinos. Si el tumor es muy grande, presiona la vejiga. No puede vaciarse por completo, la mujer va al baño con más frecuencia o siente dolor.

A veces, el flujo sanguíneo se altera en los ganglios de los fibromas uterinos, debido a la falta de oxígeno, las células mueren. Esto se acompaña de dolor abdominal agudo y severo. El mismo síntoma aparecerá si un fibroma en una pierna delgada se tuerce alrededor de su eje y la sangre no fluye hacia el tumor.

Los fibromas pequeños generalmente no interfieren con el embarazo. Pero bajo la influencia de los cambios hormonales después de la concepción, el nódulo comenzará a desarrollar fibromas uterinos rápidamente, deformará la cavidad uterina y aumentará el riesgo de aborto espontáneo. Debido al tumor, los fibromas uterinos de la placenta pueden exfoliarse o el desarrollo del feto puede retrasarse.

Pero en algunos casos, los médicos consideran que los fibromas de infertilidad femenina son la causa de la infertilidad femenina. Los ganglios pueden bloquear la luz de la trompa de Falopio, por lo que los espermatozoides no penetrarán en el óvulo o el tumor evitará que el embrión se adhiera a la membrana mucosa.

¿Cómo se diagnostican los fibromas uterinos?

A veces, en el examen, un ginecólogo puede notar un aumento en el tamaño del útero o un cambio en su forma y sugerir un fibroma. Para aclarar el diagnóstico, se examinarán los fibromas uterinos:

• Ecografía de la pelvis pequeña. Los fibromas se pueden detectar fácilmente mediante ultrasonido, el médico puede determinar la cantidad de ganglios, su tamaño y ubicación.
• Sonohisterografía. El útero se llena de líquido y se realiza una ecografía. En este caso, la imagen es más contrastada y de alta calidad.
• Resonancia magnética. El estudio le permite encontrar pequeños nodos, cuyo tamaño no excede unos pocos milímetros.
• CONNECTICUT. Se usa con menos frecuencia y sirve para obtener una imagen precisa de la ubicación del fibroma en la pelvis.
• Histeroscopia. Se inserta un tubo flexible con una cámara de video en la cavidad uterina bajo anestesia para examinar todas las paredes. El método se utiliza para tumores subserosos. A veces, durante el examen, los ganglios del pedículo se pueden extirpar de inmediato.
• Histerosalpingografía. Se inyecta un líquido especial en la cavidad uterina, que da una imagen de contraste en una radiografía. El método ayuda a ver cómo se deforma la cavidad uterina y si las trompas son transitables.
• Laparoscopia. Se inserta un tubo con una cámara de video a través de una pequeña incisión en el abdomen, que ayuda a ver el útero desde el exterior. El método de diagnóstico se utiliza para los nodos subserosos.

¿Cómo se tratan los fibromas uterinos?

Si, durante el examen, el ginecólogo encuentra un mioma pequeño, pero no se manifiesta de ninguna manera, debe recomendar que la mujer se haga una ecografía de la pelvis una vez al año. Esto ayudará a controlar el crecimiento del tumor. En pacientes después de los 45-50 años, estos pequeños nódulos pueden desaparecer. Los propios fibromas uterinos después de la menopausia.

Si una mujer tiene síntomas de fibromas o tiene complicaciones debido a un tumor, el médico elegirá uno de los métodos de tratamiento.

Medicamentos

Los científicos aún no han desarrollado un fármaco que ayude a eliminar por completo los fibromas. Medicamentos Miomas uterinos: se utiliza un curso de conservación de órganos para detener el crecimiento de un tumor, reducir ligeramente su tamaño o eliminar síntomas desagradables. Muy a menudo, los ginecólogos prescriben los siguientes grupos de medicamentos:

• Anticoncepción combinada en pacientes con mioma uterino, anticonceptivos orales. Son necesarios para controlar el sangrado menstrual, ralentizar el crecimiento de un ganglio que no tiene más de 2 centímetros de diámetro. Pero en algunas mujeres, estos fármacos, por el contrario, pueden estimular el aumento de los miomas.
• Agonistas Agonistas de la hormona liberadora de gonadotrópicos en el tratamiento de los fibromas uterinos de la hormona liberadora de gonadoliberina. Suprimen la producción de hormonas hipofisarias, que normalmente estimulan la función ovárica y la síntesis de estrógenos. Por lo tanto, la mujer desarrolla menopausia farmacológica y el fibroma se vuelve más pequeño. Pero de 6 a 12 meses después del tratamiento, los ganglios comenzarán a crecer nuevamente. Debido a la aparición de síntomas desagradables de la menopausia, dicha terapia rara vez se usa y solo para prepararse para la cirugía.
• Antigestagenos Miomas uterinos. Tratamiento no quirúrgico. Estos medicamentos bloquean los receptores de progesterona, inhiben el crecimiento de fibromas y hacen que los fibromas se encojan. Los medicamentos de este grupo no tienen el efecto secundario de la menopausia artificial, por lo que las mujeres pueden tolerar el tratamiento con mayor facilidad.

Para algunos pacientes, el médico puede recomendar un dispositivo hormonal intrauterino para controlar el crecimiento del ganglio El papel de los sistemas intrauterinos de levonorgestrel en el tratamiento de los fibromas sintomáticos.

Extracción sin cirugía

Los fibromas se pueden tratar con procedimientos mínimamente invasivos. Si el tamaño del tumor es pequeño, se ubica en el grosor de los tejidos y no en el pedículo, se destruye sin cirugía.

El primer método de cirugía de ultrasonido enfocado es la ablación por ultrasonido enfocada (ablación FUS). El procedimiento es indoloro, no es necesario ir al hospital para realizarlo. Se encuentra un tumor en una mujer con la ayuda de una ecografía, y luego el ganglio se calienta con una ecografía especial de alta potencia. Al mismo tiempo, los tejidos circundantes no se dañan El problema de la elección de tácticas terapéuticas en pacientes con fibromas uterinos que planean un embarazo (revisión de la literatura), las células de mioma mueren y luego se disuelven por completo en un año.

El segundo método es la embolización de la arteria uterina de la arteria uterina (EAU). El procedimiento lo realiza un cirujano vascular. Inserta un tubo delgado a través de la arteria femoral que llega al útero. Luego, el medicamento se inyecta en este catéter, va directamente al vaso que alimenta los fibromas y lo pega. El suministro de sangre al tumor se detiene, muere y se resuelve en 3 a 12 meses.

Operaciones

Si el tumor es grande o está ubicado en un pedículo, no se pueden utilizar los métodos enumerados anteriormente. Por tanto, el ginecólogo tendrá en cuenta la edad de la mujer, su deseo de tener hijos, el tipo de miomas y ofrecerá uno de los tipos de tratamiento quirúrgico.

Miomectomía Un fibroma uterino es una operación para extirpar un ganglio. Al mismo tiempo, la paciente conserva el útero, después de la recuperación, la mujer podrá quedar embarazada. La manipulación se realiza de diferentes formas:

• Histeroscópico: si el mioma es submucoso. Bajo anestesia, se inserta un histeroscopio a través de la vagina y se extrae el tumor.
• Laparoscópicamente: si el nódulo está ubicado debajo de la membrana serosa. Se hacen pequeños pinchazos en el abdomen y se corta el mioma a través de tubos metálicos.
• Laparotómicamente: durante la operación, se hace una incisión en la parte inferior del abdomen, luego en el útero y se extrae el ganglio.

A veces, los fibromas no se eliminan con un bisturí, sino mediante el método de fibromas uterinos por radiofrecuencia. Este es un tipo de onda que simultáneamente corta tejido y lo sella, por lo que hay menos complicaciones después de la cirugía.

Sin embargo, después del tratamiento quirúrgico, a veces quedan pequeños ganglios con un diámetro de 1 a 2 milímetros en la pared del útero, que no se pueden ver. Después de un tiempo, pueden comenzar a crecer activamente.

Si el tumor es grande, presiona la vejiga o el recto e interfiere con ir al baño, o si la mujer a menudo tiene sangrado uterino, el ginecólogo sugerirá el mioma uterino para extirpar el útero. Pero los ovarios se conservarán para que los niveles hormonales no sufran.

¿Es posible protegerse contra los fibromas uterinos?

Los científicos no conocen los métodos de fibromas uterinos que podrían prevenir la aparición de fibromas. Pero si sigue reglas simples, puede reducir el riesgo de desarrollar un tumor:

• Mantenga un peso corporal saludable.
• Coma adecuadamente para que tenga suficientes frutas, verduras y productos lácteos en su dieta.
• No se haga un aborto a menos que esté médicamente indicado.
• Trate la inflamación del útero y los apéndices a tiempo.
• Reduzca su consumo de alcohol.
• Si no desea quedar embarazada, tome anticonceptivos orales para fibromas uterinos después de consultar a su médico.